Đứa bé được chờ đợi từ lâu đã được sinh ra khỏe mạnh và mạnh mẽ, nhưng một khi mẹ nhận thấy sự bất cân xứng kỳ lạ của nếp gấp. Nó có vẻ như một trifle, nhưng nó là - một triệu chứng quan trọng của một bất thường bẩm sinh có thể. Mảnh vụn càng sớm nằm dưới sự bảo vệ đáng tin cậy của bác sĩ chỉnh hình trẻ em, càng có nhiều khả năng nó sẽ có thể đối phó mà không bị mất.
Chứng loạn sản xương hông ở trẻ em là gì?
Loạn sản khớp là dị thường chỉnh hình phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh. Nói một cách đơn giản, đây là kết quả của sự phát triển không đầy đủ của tất cả hoặc một số yếu tố của khớp hông (TBS) - sự dịch chuyển, kém phát triển, không đối xứng. Bệnh lý xảy ra khá thường xuyên, xảy ra song phương hoặc chỉ một mặt, các cô gái dễ bị nó nhất. Khi bạn trì hoãn sự phát triển bình thường của khoang khớp, đầu xương đùi hoặc rối loạn vận động, một tình trạng bất thường sẽ phát triển. Theo mức độ nghiêm trọng, các chuyên gia chia loạn sản khớp ở trẻ em thành ba nhóm:
1. Trật khớp trước - có sự vi phạm nồng độ của đầu xương đùi. Các dây chằng bị lỏng, và nó di chuyển tự do trong acetabulum. Tình trạng này thực tế không biểu hiện và không ảnh hưởng đến hoạt động của bé, không có đau.
2. Subluxation - có một cửa sổ bật lên định kỳ của đầu xương đùi từ khoang khớp và sau đó trở lại vị trí của nó. Thường thì một tiếng click được nghe thấy.
3. Trật khớp là một bệnh lý khá hiếm gặp. Đầu của khớp liên tục ở bên ngoài và phía trên acetabulum, nơi dần dần chứa đầy mô mỡ.
Sự hình thành các khớp ở em bé vẫn tiếp tục sau khi sinh, do đó, việc phát hiện sớm sự bất thường và sự điều chỉnh của nó cho phép chúng ta hy vọng vào một kết quả tuyệt vời. Tuy nhiên, bỏ qua vấn đề này đầy rẫy những rắc rối to lớn, thậm chí đến mức đáng thương trong tương lai, do đó, cần phải điều trị xác định chứng loạn sản xương hông ở trẻ một cách có trách nhiệm nhất.
Nguyên nhân gây loạn sản khớp hông ở trẻ sơ sinh và nhóm nguy cơ
Khoảng 3% trẻ sơ sinh được sinh ra với chẩn đoán đáng thất vọng - loạn sản xương hông. Các chuyên gia không thể xác định rõ ràng nguyên nhân chính của sự bất thường bằng cách phân phối trách nhiệm cho nó trong số một số yếu tố:
- khuynh hướng di truyền - đặc biệt quan trọng đối với các cô gái. Nguy cơ loạn sản ở trẻ sơ sinh trong trường hợp này cao gấp bốn lần;
- dị tật ở giai đoạn đầu của thai kỳ - các chuyên gia cho rằng điều này là do hệ sinh thái kém, ô nhiễm môi trường;
- ảnh hưởng nội tiết tố - cơ thể của người mẹ sản sinh ra oxytocin mạnh mẽ, chịu trách nhiệm cho hoạt động co bóp của các cơ tử cung và cho con bú. Nếu trong gần như toàn bộ thời kỳ mang thai, mức độ của nó vẫn nằm trong phạm vi bình thường, thì càng gần ngày sinh nở, nó càng tăng lên đáng kể. Hormone này không chỉ làm tăng khả năng vận động và độ đàn hồi của các khớp mẹ, mà còn có tác dụng tương tự đối với các khớp của trẻ sơ sinh. Nhiều chuyên gia coi yếu tố này là quan trọng nhất khi sự bất thường xảy ra;
- quấn tã rất khó tin, nhưng chỉ có việc sử dụng quấn tã rộng rãi ở Nhật Bản đã cho phép trong 40 năm qua để giảm tỷ lệ mắc chứng loạn sản khớp ở trẻ em gấp mười lần;
- trình bày mông, chuyển dạ kéo dài, chấn thương khác nhau.
Nhóm nguy cơ phát triển dị thường nên rõ ràng bao gồm trẻ sơ sinh có trọng lượng cơ thể tăng, trẻ sinh non với anh chị lớn có bệnh lý tương tự. Sau khi sinh em bé, bác sĩ nhất thiết phải kiểm tra nó và, trong trường hợp nghi ngờ về sự hiện diện của chứng loạn sản khớp, kê toa siêu âm. Khi được một tháng tuổi, bác sĩ chỉnh hình phải khám cho bé. Các triệu chứng của bệnh không phải lúc nào cũng được phát âm, vì vậy, các bà mẹ nên biết chúng để theo dõi em bé ở nhà.
Triệu chứng loạn sản xương hông ở trẻ em - những gì mẹ có thể thấy
Trước khi đến bác sĩ chỉnh hình, Mẹ có thể kiểm tra xem bé có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào không. Nó không khó để làm:
1. Đặt em bé lên bụng và nhìn vào nếp gấp của podpagodichnymi và xương đùi. Thông thường, chúng được sắp xếp đối xứng. Trong sự hiện diện của loạn sản, có những thay đổi - về phía tổn thương gấp sâu hơn, và số lượng của chúng - nhiều hơn. Tuy nhiên, chỉ có triệu chứng này không thể đóng vai trò là bằng chứng về sự tồn tại của bệnh, vì nó thường được quan sát thấy ở trẻ em hoàn toàn khỏe mạnh. Nó có thể là do một số cơ bắp bị suy yếu. Một lựa chọn khác cũng có thể - với chứng loạn sản khớp hai bên ở trẻ em, các nếp gấp có thể được sắp xếp theo cùng một cách.
2. Lật ngược em bé, uốn cong chân ở đầu gối và khớp hông và, không cần nỗ lực đặc biệt, cố gắng dang hai chân ra. Theo quy định, em bé không phản đối tất cả các môn thể dục như vậy, và đôi chân của cậu dễ dàng rơi xuống mặt bàn. Nếu đối với một trong số họ mức độ bắt cóc bị hạn chế, bạn có thể kiểm tra kỹ triệu chứng này. Để làm điều này, xoay em bé trên bụng và uốn cong chân về vị trí, như khi bò. Xác nhận hạn chế vận động có thể báo hiệu sự hiện diện của loạn sản.
3. Đặt em bé nằm ngửa, uốn cong chân của vụn ở đầu gối và chú ý đến sự trùng hợp về chiều cao của chúng. Nếu một đầu gối cao hơn đầu kia và đôi chân trông có vẻ có độ dài khác nhau - chứng loạn sản khớp hông là có thể.
4. Khi uốn cong và pha loãng chân tiếp theo của em bé, một cú nhấp được quan sát - rất có thể, có một trật khớp tại chỗ, và người ta không thể làm gì nếu không đến bác sĩ. Sẽ tốt hơn nếu chuyến thăm không trì hoãn mẹ.
Loạn sản hông ở trẻ em - chẩn đoán
Đã tìm thấy một hoặc một số dấu hiệu, bạn không nên buồn bã trước thời hạn - chỉ có bác sĩ chỉnh hình nhi mới có thể chẩn đoán. Mẹ được yêu cầu không bỏ lỡ một chuyến thăm theo lịch trình với anh ấy ở tuổi một tháng hoặc đến bác sĩ, nếu nghi ngờ xuất hiện, bất cứ lúc nào. Ngoài việc kiểm tra kỹ lưỡng, bác sĩ kê toa siêu âm, và trẻ em trên ba tháng, nếu cần thiết, chụp X-quang. Đây là phương pháp nghiên cứu đáng tin cậy nhất, bởi vì các dạng loạn sản nghiêm trọng không quá khó để nhận ra, nhưng giai đoạn đầu tiên, đôi khi không có triệu chứng, khó phát hiện hơn. Kiểm tra hình ảnh siêu âm của khớp, bác sĩ không chỉ dựa vào kinh nghiệm của mình mà còn sử dụng các phương án đặc biệt. Chỉ số chính của sự phát triển của khớp hông là độ dốc của mái của khoang khớp.
Điều rất quan trọng là phải quan sát chế độ thăm bác sĩ chỉnh hình, ngay cả khi có vẻ hạnh phúc. Sự thường xuyên của các chuyến thăm được đề xuất có liên quan đến đặc thù của sự phát triển tuổi tác, do đó, bác sĩ nên được tư vấn trong các khoảng thời gian được chỉ định - khi em bé được một tháng tuổi, sau đó ba hoặc bốn tháng. Nếu vấn đề được xác định trong vòng ba tháng đầu tiên của vụn bánh, việc đối phó với nó sẽ dễ dàng hơn nhiều. Thông thường, ở tuổi tám tháng, trải qua quá trình điều trị hoàn toàn không đau, chức năng bình thường của khớp hông được phục hồi hoàn toàn.
Điều trị chứng loạn sản khớp ở trẻ em
Đối với một số bình tĩnh của cha mẹ kích động, cần lưu ý - loạn sản xương hông ở trẻ dưới mười hai tháng không được coi là một bệnh. Nó chỉ đơn giản là một điều kiện của khớp cần điều chỉnh. Tuy nhiên, bỏ qua các khuyến nghị của bác sĩ có thể dẫn đến hậu quả thảm khốc - sự khập khiễng và khuyết tật, do đó, việc đưa ra vấn đề này cần có sự chú ý cần thiết cho cha và mẹ.
Ở trẻ sơ sinh đến ba tháng, sự bất thường về phát triển của khớp có thể tự biến mất. Điều kiện duy nhất - chân của các mảnh vụn phải ở đúng vị trí. Nhiệm vụ chính của điều trị chứng loạn sản ở trẻ em là cố định đầu xương đùi trong acetabulum để nó củng cố và đáng tin cậy phát triển quá mức với dây chằng. Để làm điều này, chân của trẻ em phải được uốn cong và ly dị sang một bên. Giúp hình thành khớp khỏe mạnh:
- quấn tã rộng - cách dễ nhất và hiệu quả nhất;
- theo dõi vị trí chính xác của các chi của em bé khi sử dụng ba lô và ghế ngồi ô tô, được các bác sĩ khuyến khích trong một số điều kiện nhất định. Chân của trẻ phải rộng ra;
- việc sử dụng các thiết bị chỉnh hình khác nhau giúp cố định các chi ở vị trí mong muốn - lốp xe, kẹp thạch cao, áo nịt ngực, bàn đạp Pavlik. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự bất thường, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp hiệu quả nhất. Đôi khi chỉ cần sử dụng tã có kích thước lớn hơn một chút là đủ để giữ cho chân giòn ở vị trí cách nhau;
- Massage đặc biệt và thể dục khắc phục.
Nếu chứng loạn sản khớp hông không được phát hiện ở trẻ em trước ba tháng tuổi và không được điều trị, sẽ khó khăn hơn để đối phó với bệnh tật. Điều này được giải thích bởi thực tế là vào đầu đời, các khớp của mảnh vụn bao gồm mô sụn và dễ bị biến dạng do bất kỳ sự gián đoạn nào trong kết nối của xương. Các yếu tố của khớp phải được trả về vị trí bình thường, trong đó các thiết bị được đề cập ở trên được sử dụng. Chỉ bằng phương pháp này là có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Trong trường hợp không có động lực tích cực, một sự cố định cứng nhắc hơn, dưới dạng đúc thạch cao, có thể được chỉ định. Sự chú ý đặc biệt của các xác ướp - không đáng để đưa ra các biện pháp nghiêm trọng như vậy, sẽ tốt hơn nhiều - càng sớm càng tốt để chuyển sang một bác sĩ chỉnh hình trẻ em và tiến hành một điều trị tiết kiệm hơn nhiều.
Phòng ngừa loạn sản khớp ở trẻ em
Hoàn toàn không có gì khó khăn hoặc không thể thực hiện được trong việc ngăn ngừa chứng loạn sản - không cần quấn chặt, giữ đúng mảnh vụn trên tay (với hai chi rộng), trong khi nằm trên bụng, chân bé nên treo xuống và dĩ nhiên, nên đến gặp bác sĩ chỉnh hình kịp thời. Thực hiện theo các quy tắc đơn giản này sẽ giúp tránh rắc rối. Và nếu chứng loạn sản khớp hông vẫn được chẩn đoán, điều trị kịp thời sẽ làm giảm các vấn đề trong tương lai.
