Polyp nhau thai là một khối u lành tính phát triển sau khi sinh con, phá thai hoặc sẩy thai từ mô nhau thai được giữ lại trong khoang tử cung.
Nó xảy ra trong khoảng 0,36% ca sinh (theo thống kê từ các tác giả nước ngoài). Đó là một sự hình thành bệnh lý, bởi vì nó không biến mất một cách tự nhiên, kèm theo chảy máu và các biến chứng nghiêm trọng mà không cần điều trị.
Polyp vị trí - nguyên nhân
Một polyp nhau thai được hình thành là kết quả của việc mang thai - hoàn thành hoặc gián đoạn. Các lô của nhau thai hoặc nhung mao của nó, nằm trong các lớp fibrin hoặc khối huyết khối trong khoang tử cung, làm phát sinh sự hình thành các khối u.
Nếu phát hiện polyp nhau thai Những lý do cho sự chậm trễ của mô nhau thai trong khoang tử cung có thể là:
• quản lý không đúng thời kỳ hậu sản;
• loại bỏ một phần nhau thai sau khi sinh mổ;
• nạo không đầy đủ trong phá thai và sảy thai;
• thai chết trong bụng mẹ.
Các vi hạt còn lại của nhau thai, gắn chặt vào thành tử cung và các mạch kết nối với nó, mọc lên với mô liên kết theo thời gian. Bên ngoài, polyp có sự xuất hiện của một hình dạng phẳng hoặc giống như nấm.
Tùy thuộc vào cấu trúc hình thái, Polyp được phân lập, bao gồm:
• từ biệt thự an toàn - họ hình thành một thời gian sau khi phá thai bằng thuốc;
• lông nhung phá hủy - phát triển dựa trên nền tảng của sự phục hồi không hoàn toàn của tử cung sau khi sinh con;
• các bộ phận riêng lẻ của nhau thai được kết nối với tử cung bằng các mạch chung.
Polyp vị trí - dấu hiệu
Với polyp nhau thai, các dấu hiệu của sự hình thành này là rất khó phát hiện, bởi vì đốm dài hoặc đốm nặng sau khi sinh không gây lo lắng cho phụ nữ - nhiều người coi đây là chuẩn mực và không đặc biệt coi trọng điều này.
Trên thực tế, những chảy máu ít ỏi này xuất hiện vài tuần sau đó (từ 2 đến 4) sau khi sinh con, phá thai hoặc sảy thai. Thông thường, vào thời điểm này, việc thải ra từ đường sinh dục nên đã dừng lại.
Sự đông máu xuất hiện sau 2 đến 5 tuần tăng theo thời gian, trở thành chảy máu ồ ạt với máu đỏ tươi, có thể dẫn đến một mối đe dọa tính mạng.
Do đó, với một polyp nhau thai, các dấu hiệu tăng trưởng của sự hình thành polypoid trong khoang tử cung rất cụ thể đến mức không thể nhầm lẫn chúng với một bệnh lý khác trong giai đoạn này.
Polyp vị trí - Triệu chứng
Với polyp nhau thai, có thể không có triệu chứng nào khác ngoài chảy máu hoặc xuất huyết trong giai đoạn phát triển đầu tiên. Thông thường, chảy máu nghiêm trọng đến mức phải nhập viện ngay lập tức và hành động khẩn cấp. Trong một số trường hợp, đau và khó chịu ở bụng dưới là đáng lo ngại, mà trong thời kỳ hậu sản, một người phụ nữ hiếm khi chú ý đến và, như một quy luật, không tìm kiếm sự trợ giúp y tế.
Sau một vài tuần, ngay cả khi chảy máu không tăng cường, nhưng vẫn tiếp tục như trước, xuất hiện triệu chứng mới của polyp nhau thai:
• điểm yếu đang gia tăng;
• Quan tâm đến sự mệt mỏi;
• nhịp tim trở nên không đổi;
• khó thở xảy ra ngay cả khi gắng sức ít.
Trên thực tế, đây là những triệu chứng thiếu máu, có thể tiến triển nếu bạn không hỏi ý kiến bác sĩ đúng giờ. Trong thời kỳ này, khi cơ thể bị suy yếu do mang thai và sinh nở, khả năng miễn dịch bị hạ thấp, người phụ nữ không được nghỉ ngơi đầy đủ do chế độ bận rộn chăm sóc trẻ, thiếu máu có thể trở thành mối đe dọa không chỉ đối với sức khỏe mà còn đối với cuộc sống.
Do khả năng miễn dịch giảm mạnh, tình trạng viêm có thể phát triển. Các dấu hiệu sau đây cho thấy:
• tăng nhiệt độ;
• xuất viện với mùi khó chịu hoặc thai nhi;
• ngứa và cảm giác nóng rát ở bộ phận sinh dục;
• làm tăng sự khó chịu hoặc đau bụng mơ hồ.
Trong tương lai, một số biến chứng nghiêm trọng phát sinh sẽ cần điều trị chuyên sâu, trong nhiều trường hợp can thiệp phẫu thuật. Polyp không được điều trị kịp thời dẫn đến các biến chứng sau:
• viêm tử cung, khi cách duy nhất để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng có thể là tuyệt chủng (loại bỏ) nội tạng;
• nhiễm trùng huyết;
• rối loạn chức năng buồng trứng;
• vô sinh;
• hậu quả nghiêm trọng do mất máu và nhiễm trùng huyết nghiêm trọng.
Polyp vị trí - điều trị
Ý kiến của các chuyên gia ngày nay: với sự hiện diện của polyp nhau thai, việc điều trị chỉ có thể bằng phẫu thuật. Phương pháp dùng thuốc, cũng như tự dùng thuốc với các bài thuốc dân gian, sẽ không cho kết quả khả quan, mà chỉ làm phức tạp quá trình bệnh và dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Phẫu thuật bao gồm tự cắt bỏ polyp và nạo niêm mạc tử cung. Kiểm soát bằng cách kiểm tra với một hysteroscope. Hút chân không là có thể. Đây là một cách ít chấn thương. Thao tác phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân, do đó không có đau đớn hoặc khó chịu xảy ra. Nếu trong quá trình kiểm tra trước khi phẫu thuật, các bệnh viêm nhiễm truyền nhiễm đồng thời được tìm thấy hoặc có chảy máu không chính xác, một liệu pháp kháng sinh lớn được thực hiện trước khi can thiệp.
Các mô bị loại bỏ phải được kiểm tra mô học để loại trừ u nguyên bào, một khối u ác tính.
Sau khi phẫu thuật, một quá trình điều trị kháng khuẩn là bắt buộc để ngăn chặn sự khởi phát hoặc lây lan của nhiễm trùng. Thiếu máu cũng được điều trị: một lượng dài các chế phẩm sắt, vitamin nhóm B và axit folic được kê đơn nếu cần thiết. Việc lựa chọn thuốc chỉ được thực hiện bởi bác sĩ theo kết quả xét nghiệm máu trong từng trường hợp riêng lẻ. Không thể tham gia tự dùng thuốc, để không làm tình trạng tồi tệ hơn, vì bất kỳ loại thuốc nào, kể cả vitamin, đều có chỉ định, chống chỉ định và tác dụng phụ riêng.
Với chảy máu vừa phải và chẩn đoán vẫn chưa được xác nhận, thuốc được kê đơn và chỉ khi nó không hiệu quả, việc điều trị được thực hiện.
Hiện nay, trong nhiều phòng khám được trang bị tốt với polyp nhau thai, một phương pháp nhẹ nhàng hơn được sử dụng để điều trị: loại bỏ laser được sử dụng. Các tân sinh được cắt bỏ bởi một chùm tia laser định hướng. Song song, các biện pháp đang được thực hiện để điều trị thiếu máu. Điều trị bằng laser là cách hiệu quả nhất - sau khi không bị tái phát, thời gian phục hồi kéo dài một tuần. Phương pháp này không phổ biến, nhưng do sự an toàn và dễ dàng tuyên bố sẽ được phát triển thêm.
Trong giai đoạn hậu phẫu, ít nhất một tháng phải được theo dõi nhiệt độ cơ thể và tình trạng chung. Sau khi loại bỏ polyp, nên loại trừ mọi thủ tục nhiệt, hạ thân nhiệt, hoạt động thể chất, quan hệ tình dục.
Nếu bạn đi khám bác sĩ kịp thời khi các triệu chứng không rõ ràng đầu tiên xuất hiện, tiên lượng là thuận lợi.
Polyp vị trí - phòng ngừa
Để tránh polyp nhau thai, điều trị dự phòng là không đổi và bao gồm các biện pháp sau đây của mỗi phụ nữ:
- việc sử dụng các biện pháp tránh thai để tránh mang thai ngoài ý muốn và phá thai;
- loại trừ sinh con ngoài bệnh viện;
- được đăng ký từ một ngày sớm và tiến hành mang thai trong các cơ sở y tế chuyên ngành, đến kiểm tra phòng ngừa, theo dõi các xét nghiệm, mang thai và tình trạng chung của cơ thể;
- 7 ngày sau khi sinh, làm siêu âm tử cung với phần phụ để loại trừ một bệnh lý có thể xảy ra;
- nếu có nghi ngờ sảy thai tự nhiên, bạn cần đến bác sĩ để kiểm tra và loại bỏ các hạt còn lại của noãn.
Cần phải luôn nhớ rằng đối với bất kỳ vấn đề nào có tính chất phụ khoa và sản khoa, chỉ cần tham khảo ý kiến bác sĩ với phân loại thích hợp.
Sinh con tại nhà có thể dẫn đến những tình huống không thể đoán trước, bao gồm sự phát triển của các biến chứng khác nhau và sự hình thành polyp trong tử cung. Do đó, trong khi sinh con, toàn bộ thời gian phải ở trong cơ sở sản khoa với sự sẵn có của thiết bị y tế cho bất kỳ tình huống nào dưới sự giám sát của bác sĩ.
Chỉ trong những trường hợp như vậy, các vấn đề và biến chứng nghiêm trọng mới có thể tránh được.
