Tỷ lệ ngộ độc thực phẩm trên thế giới, theo WHO, đang gia tăng hàng năm. Có một số khó khăn trong thống kê trong những năm gần đây do thực tế là không phải tất cả các quốc gia đều ghi lại và hệ thống hóa thông tin về ngộ độc. Theo thống kê của WHO năm năm trước, tử vong do ngộ độc thực phẩm trên thế giới là 2 triệu người mỗi năm, trong đó 75% là trẻ em dưới 14 tuổi. Động lực của sự tăng trưởng của tỷ lệ mắc hàng năm là 10 - 12%.
Đặc điểm của ngộ độc thực phẩm và phân loại
Ngộ độc thực phẩm là một thuật ngữ tập thể kết hợp phòng khám rối loạn tiêu hóa cấp tính (buồn nôn, nôn, tiêu chảy) xảy ra sau khi dùng thực phẩm hoặc đồ uống chất lượng thấp. Đôi khi, tùy thuộc vào loại ngộ độc, có nhiều triệu chứng lâm sàng hơn.
Ngộ độc thực phẩm được phân thành:
• truyền nhiễm - mầm bệnh: vi khuẩn, vi rút, động vật nguyên sinh; ngộ độc như vậy là nhiễm độc thực phẩm (PTI);
• không truyền nhiễm (độc hại) - phát sinh do ăn phải chất độc, chất độc, khi sử dụng các loại thảo mộc độc, nấm.
Một tính năng nguy hiểm của ngộ độc thực phẩm là:
• thời gian ủ bệnh nhỏ (2 - 6 giờ);
• sự phát triển nhanh chóng của bệnh.
Cũng đặc trưng:
• phá hủy hàng loạt: tất cả những người sử dụng sản phẩm không phù hợp phải chịu đựng;
• ngộ độc có thể xảy ra ngay cả với các sản phẩm có hình dạng và mùi vị bình thường, vì thực phẩm có thể đã được gieo hạt vi khuẩn;
• Nguy hiểm tiềm tàng được lưu trữ lâu sau khi nấu.
Ngộ độc thực phẩm - Dấu hiệu đầu tiên
Các dấu hiệu ngộ độc thực phẩm đầu tiên xảy ra trong khoảng thời gian sau 1 - 2 và đến 6 giờ sau khi bị ngộ độc. Trong 2 ngày tới, họ tiến triển và trong tương lai mà không điều trị có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Các triệu chứng ngộ độc thực phẩm phụ thuộc vào các yếu tố nhất định:
• chất độc hoặc tác nhân truyền nhiễm gây ra ngộ độc;
• lượng thức ăn ăn hoặc uống say bị nhiễm độc bởi chất độc;
• tình trạng chung của cơ thể.
Nhưng những dấu hiệu ngộ độc thực phẩm đầu tiên luôn giống nhau, bất kể các yếu tố trên:
• nhiệt độ cao;
• giảm hoặc thiếu thèm ăn;
• điểm yếu chung;
• tiêu chảy và đau quặn bụng;
• đầy hơi;
• buồn nôn và ói mửa;
• mồ hôi dính lạnh, áp lực thấp.
Tất cả các triệu chứng ngộ độc thực phẩm
Trong một số trường hợp, phòng khám phát triển rất nhanh, và tất cả các triệu chứng ngộ độc thực phẩm phát triển trong vòng 1 - 2 giờ, trong khi tình trạng bệnh nhân bệnh nhân xấu đi, và anh ta cần được điều trị khẩn cấp.
Tất cả các triệu chứng ngộ độc thực phẩm thường là thông tin duy nhất giúp chẩn đoán, vì trẻ em không thể giải thích các khiếu nại của mình, và ở người lớn đôi khi rất khó thu thập bệnh lý do mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Thay đổi về nôn (tần suất, loại và lượng nôn), nhu động ruột (tạp chất trong máu, màu sắc, mùi, kết cấu, tần số phân), phản ứng nhiệt độ là những triệu chứng chính cần được theo dõi, phân tích cẩn thận và dựa trên chúng trong những giờ đầu tiên bị ngộ độc. chẩn đoán.
Cũng có thể xảy ra:
• khiếm thị (nhìn đôi hoặc mất hoàn toàn);
• giảm trương lực cơ;
• tăng tiết nước bọt;
• tổn thương não (ảo giác, mê sảng, hôn mê);
• tổn thương hệ thần kinh ngoại biên (liệt, liệt).
Các triệu chứng như vậy được quan sát thường xuyên hơn với các tổn thương của chất độc thần kinh. Phụ nữ mang thai, trẻ em dưới 3 tuổi và người già bị ngộ độc thực phẩm đặc biệt nghiêm trọng và hậu quả nghiêm trọng không được loại trừ.
Ngộ độc thực phẩm - Sơ cứu
Nhập viện khẩn cấp để điều trị khẩn cấp được thực hiện trong những tình huống khó khăn khi có mối đe dọa đến tính mạng. Trong hầu hết các trường hợp, ở giai đoạn đầu của ngộ độc thực phẩm, sơ cứu được cung cấp tại nhà.
Hoạt động sơ cứu:
• cai nghiện;
• cai nghiện;
• loại bỏ mất nước;
• không cần điều trị etiotropic cho đến khi chẩn đoán được làm rõ (ngoại trừ bệnh nhân và các biểu hiện lâm sàng sống động cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng - ngộ độc, nhiễm khuẩn salmonella).
Số lượng sơ cứu ban đầu cho ngộ độc thực phẩm phụ thuộc vào thời gian trôi qua kể từ khi ngộ độc và mức độ nghiêm trọng của tình trạng.
Có những quy tắc mà mọi người cần phải nhớ:
1. Bạn không thể dùng thuốc chống nôn hoặc thuốc chống tiêu chảy, vì nôn mửa và tiêu chảy là cơ chế bảo vệ của cơ thể và là phương pháp nhanh nhất để loại bỏ độc tố lớn.
2. Cần cho nạn nhân uống nhiều chất lỏng (nước tinh khiết) và gây nôn để loại bỏ độc tố khỏi dạ dày. Tiếp tục rửa dạ dày cho đến khi nước trong, sạch.
3. Phục hồi cân bằng nước - điện giải và khối lượng chất lỏng bị mất: uống nhiều nước bằng cách sử dụng các dạng dung dịch muối của dược phẩm hoặc pha chế tại nhà. Các giải pháp sẵn sàng để sử dụng bằng đường uống: Regidron, Normohydron, oralit, Chlorazole, Gastrolit, Hydrovit, v.v ... Các giải pháp được pha loãng theo hướng dẫn đính kèm, ví dụ, 1 gói Regidron được pha loãng trong 1 lít nước, bạn cần uống 3 l trong ngày. cho hiệu quả tối đa. Uống bù nước được sử dụng giữa nôn mửa và dùng thuốc.
Trong trường hợp không có dung dịch làm sẵn, bạn có thể sử dụng dung dịch mangan yếu (dung dịch nên có màu hồng) hoặc kiềm 2% (có thêm baking soda trong nước), glucose-muối (3 muỗng đường + 1 muỗng cà phê muối trên 1 lít nước).
4. Để loại bỏ độc tố nhanh chóng, bắt buộc phải sử dụng chất hấp thụ (trong trường hợp sự hấp thụ chất độc trong ruột đã xảy ra): Polysorb (một loại bột, hòa tan trong nước, thuận tiện cho việc sử dụng, Enterosgel, Enterol, trong trường hợp cực đoan, than hoạt tính và than đen có thể được nghiền nát và cho vào nước với tốc độ: 1 viên cho mỗi kg cân nặng với tần suất cứ sau 3 giờ. Thông thường, với nôn mửa và tiêu chảy nhiều lần, có thể sử dụng tối đa 20 viên một lần.
5. Với một cơn đau nghiêm trọng, việc sử dụng thuốc giảm đau hoặc kháng sinh là không thể chấp nhận, trừ khi được chẩn đoán. Có thể dùng thuốc chống co thắt (Nhưng - shpa, Drotaverin, Riabal, v.v.).
6. Nếu nôn mửa và tiêu chảy, không cần dùng thuốc nhuận tràng để ngăn chặn sự hấp thụ thêm chất độc trong ruột. Với mục đích này, natri và magiê sunfat được quy định: 1 muỗng thuốc được hòa tan trong 0,5 cốc chất lỏng và rửa sạch với nhiều nước.
Điều trị ngộ độc thực phẩm trong bệnh viện
Việc điều trị ngộ độc thực phẩm khác với điều trị nhiễm trùng đường ruột cấp tính, bởi vì nó dễ dàng và nhanh chóng hơn nhiều: các dạng ngộ độc thực phẩm nhẹ có thể tự khỏi vào ngày thứ 3 một cách an toàn.
Các hướng điều trị chính
• cai nghiện;
• phòng ngừa mất nước;
• phục hồi biocenosis đường ruột;
• bình thường hóa đường tiêu hóa bằng cách tiết kiệm dinh dưỡng.
Nhưng thường ngộ độc thực phẩm là đe dọa tính mạng. Các triệu chứng cấp tính phát triển trong một thời gian ngắn đòi hỏi phải nhập viện và điều trị ngay lập tức trong một khoa chuyên khoa.
Chỉ định nhập viện khi bị ngộ độc thực phẩm cũng là:
• nhiệt độ lên tới 40 C;
• ngộ độc ở trẻ dưới 3 tuổi (mất nước nhanh với tiêu chảy và nôn, có thể làm nặng thêm tình trạng);
• bệnh nhân mang thai và người già;
• ngộ độc bởi nấm và thực vật độc, các hợp chất và chất lỏng độc hại;
• tiêu chảy hơn 10 lần một ngày với hỗn hợp máu, nôn mửa bất khuất, sốt cao, dai dẳng trong hai ngày, suy nhược nghiêm trọng tăng dần;
• kết quả là, mất nước nói chung của cơ thể (niêm mạc khô, giảm sản xuất nước tiểu đến vô niệu, giảm cân).
Chỉ có bác sĩ quyết định nhu cầu nhập viện mới có thể đánh giá đầy đủ tình trạng.
1. Trong bệnh viện, bù nước đường tiêm được thực hiện. Điều này đặc biệt quan trọng khi ngộ độc ở trẻ em không thể uống đủ lượng chất lỏng cần thiết.
Đối với việc bù nước bằng đường tiêm, hãy sử dụng các giải pháp của Trisol, Quartasol, Acesol, Lactosol, v.v.
2. Sorbents được sử dụng thận trọng ở trẻ nhỏ và bệnh nhân cao tuổi.
3. Thuốc chống co thắt - với sự thôi thúc đi đại tiện, đau quặn bụng.
4. Điều trị chống nôn và chống tiêu chảy chỉ cần thiết trong những trường hợp nặng với nôn mửa và tiêu chảy bất khuất, bởi vì phần lớn các chất độc đã rời khỏi cơ thể. Tserukal, Motilium, Imodium, vv được bổ nhiệm.
5. Thuốc hạ sốt chỉ được kê toa cho những bệnh nhân không chịu được nhiệt độ cao (NSAID: Paracetamol, Ibuklin / Paracetamol với ibuprofen /)
6. Probiotic và prebiotic (có nghĩa là phục hồi sinh học đường ruột bình thường có chứa vi khuẩn sống hoặc các thành phần của chúng - Enterogermina, Linnex, Bifidumbacterin, Bactisubtil, v.v.).
7. Cũng trong một bệnh viện, rửa dạ dày bằng đầu dò, thụ tinh siphon được thực hiện. Đối với các thủ tục, tối đa 10 lít nước được sử dụng.
Trong một thời gian dài, tình trạng của đường tiêu hóa có thể không được phục hồi. Điều này là do sự kích thích của màng nhầy của dạ dày và ruột và trong một số trường hợp cần điều trị bổ sung.
Nhưng về cơ bản, phục hồi từ ngộ độc là một chế độ ăn kiêng.
Ngộ độc thực phẩm - Phòng chống
Để tránh ngộ độc thực phẩm và các triệu chứng và biến chứng khó chịu liên quan, bạn cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản, đó là phòng ngừa ngộ độc thực phẩm.
• Rửa tay kỹ bằng xà phòng trước khi ăn hoặc chuẩn bị thức ăn.
• Nên rửa rau và trái cây, đặc biệt là trong mùa nóng, để tránh ruồi đậu trên sản phẩm.
• Đối tượng trứng sống, cá, thịt để xử lý nhiệt hoặc rang; rửa thớt và dao thật kỹ sau khi thịt sống.
• Rã đông thịt - trước khi nấu, nhưng không ở nhiệt độ phòng, nhưng trong lò vi sóng hoặc trong tủ lạnh.
• Theo dõi nhiệt độ trong tủ lạnh - ít nhất 30 C.
• Hãy cẩn thận với nấm và thực phẩm từ việc phục vụ, không sử dụng các sản phẩm có chất lượng đáng ngờ.
• Không lưu trữ lon kim loại có bảo quản trong hơn 2 năm; Bạn cũng không thể lưu trữ thực phẩm trong các món ăn bằng đồng và kẽm.
• Không ăn sữa và trứng cá muối của một số loài cá đánh bắt trong thời kỳ sinh sản của chúng (pike, cá thu, burbot, cá rô).
Nếu bạn nhớ và tuân thủ các quy tắc này, bạn sẽ có thể duy trì sức khỏe trong nhiều năm và tránh các bệnh khó chịu và các biến chứng nghiêm trọng.
