Các nhà nghiên cứu Nhật Bản đã phê duyệt một xét nghiệm máu mới để phát hiện bệnh Alzheimer. Một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy hàm lượng amyloid trong não tăng lên với độ chính xác 90%. Xét nghiệm máu đầu tiên trong tương lai gần sẽ được sử dụng trong các bệnh viện thành phố thông thường.
Các mảnh amyloid được xác định bằng quang phổ khối
Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET) cho đến nay đã được sử dụng để chẩn đoán bệnh Alzheimer. Nếu một lượng amyloid nhất định bắt lửa cháy trong PET, điều này cho thấy bệnh lý. Cùng với các triệu chứng lâm sàng, PET được sử dụng để chẩn đoán chính xác bệnh Alzheimer.
Tuy nhiên, Amyloid PET là một nghiên cứu đắt tiền và do đó không phù hợp để sử dụng rộng rãi..
Một phân tích về dịch não tủy cũng cho kết quả hữu ích, nhưng không có gì đơn giản hơn xét nghiệm máu.
Trong 3 năm qua, các nhà khoa học đã thực hiện hàng chục nghiên cứu đã chứng minh tính chính xác cao của nghiên cứu. Việc đưa phương pháp này vào thực hành lâm sàng được lên kế hoạch gần năm 2020, khi các thử nghiệm lớn cuối cùng kết thúc. Các nhà nghiên cứu hứa hẹn, chi phí xét nghiệm máu mới sẽ thấp hơn 8-10 lần so với phân tích PET và dịch não tủy.
Là xét nghiệm máu thêm cần thiết?
Nhóm nghiên cứu Úc-Nhật đã sử dụng kháng thể đối với các mảnh beta amyloid cụ thể trong phân tích của họ.
Thủ tục này, được gọi là quang phổ khối, trước đây đã được đánh giá trong các nghiên cứu nhỏ.
Các xét nghiệm chẩn đoán trong phòng thí nghiệm thông thường cho các mảnh beta amyloid luôn không phù hợp để phân tích huyết thanh. Tuy nhiên, phương pháp phổ khối chính xác hơn nhiều, đặc biệt là khi kết hợp các giá trị của một số mảnh amyloid.
Các nhà nghiên cứu tại Nhật Bản đã tập trung vào đoạn protein tiền chất amyloid được chỉ định APP669-711. Hai đoạn beta amyloid - Aβ1-40 và Aβ1-42, cũng được phân tích.
Loại thứ hai cũng được phân tích trong dịch não tủy trong các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh Alzheimer. Trong bệnh, protein Aß1-42 chiếm ưu thế. Do đó, việc phát hiện các yếu tố này có thể chứng minh bệnh lý amyloid.
Độ nhạy 97% với bệnh Alzheimer
Các nhà nghiên cứu trước tiên đã thử nghiệm và tối ưu hóa phân tích về những người tham gia nghiên cứu tại Nhật Bản. Tất cả các thử nghiệm bao gồm những người cao tuổi bị thiếu hụt nhận thức và bệnh nhân mắc chứng mất trí đã được xác nhận mắc bệnh Alzheimer.
Tất cả những người tham gia thường xuyên được kiểm tra bằng PET amyloid, vì vậy toàn bộ quá trình mất trí nhớ được ghi lại từ giai đoạn tiền lâm sàng.
Bằng cách phân tích huyết thanh của người tham gia bằng phương pháp quang phổ khối, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy sự khác biệt rất đáng kể giữa các bệnh nhân có nồng độ amyloid cao và thấp trong não.
Sự khác biệt rõ rệt nhất khi chúng kết hợp ý nghĩa của hai nghiên cứu. Trong nhóm người Úc, nồng độ amyloid trong não tăng cao được đo với độ chính xác chẩn đoán là 90%.
Chẩn đoán chính xác trong các nghiên cứu tương tự đạt 92%.
So sánh với phân tích dịch não tủy
Một số người tham gia nghiên cứu cũng cung cấp các mẫu dịch não tủy. Các nhà khoa học đã tìm thấy mối tương quan tương tự của kết quả xét nghiệm máu với dữ liệu PET và với dấu ấn sinh học CSF.
Nếu phân tích thành công trong các nghiên cứu tiếp theo, nhiều nghiên cứu (phân tích PET hoặc CSF) ở những bệnh nhân có chẩn đoán không rõ ràng có thể trở nên không cần thiết.
Cũng rất thú vị khi lưu ý rằng bệnh Alzheimer có thể được chứng minh hoặc loại trừ với độ chính xác rất cao ở những người khỏe mạnh.
Trong một nghiên cứu của Nhật Bản, 9 trong số 31 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer lâm sàng không có mức amyloid cao trong PET. Theo định nghĩa, họ không mắc bệnh Alzheimer. Tuy nhiên, xét nghiệm máu mới giúp xác định bệnh lý ở giai đoạn ban đầu và không có triệu chứng.
Các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm thêm 31 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer lâm sàng và 20 tình nguyện viên cao tuổi khỏe mạnh. Họ kết luận rằng kết quả của họ là đáng tin cậy và có thể tái sản xuất.
