Hội chứng Takotsubo là một tình trạng cấp tính với các triệu chứng tương tự như nhồi máu cơ tim xảy ra sau khi bị căng thẳng nghiêm trọng. Một cuộc kiểm tra trong bệnh viện cho thấy sự vi phạm tạm thời chức năng bơm, không gây ra tổn thương không hồi phục cho cơ tim.
Các triệu chứng của hội chứng Takotsubo là gì?
Bệnh thường bắt đầu đột ngột với khó thở nhanh chóng và đau ngực dữ dội. Bệnh nhân có thể gặp khó thở rất nghiêm trọng và bị nghiêm trọng trong giai đoạn cấp tính.
Các triệu chứng lâm sàng không thể được phân biệt với một cơn đau tim mà không cần kiểm tra đặc biệt. Do đó, bệnh nhân có các triệu chứng này nên nhập viện ngay lập tức. ECG và xét nghiệm máu được thực hiện tại bệnh viện, và cuối cùng, một chất tương phản (coronarography) cũng được tiêm vào động mạch vành.
Trong một cơn đau tim, một khu vực có vấn đề xuất hiện ở một hoặc nhiều động mạch vành, sau đó bị chặn trực tiếp. Với hội chứng Takotsubo, các động mạch vành là bình thường.
Khi một phương tiện tương phản được đưa vào trái tim, một người thấy rằng trái tim không chuyển động bình thường. Các bộ phận của cơ tim dường như bị tê liệt và không còn hoạt động. Do đó, tim bơm máu ít hơn bình thường vào cơ thể, được gọi là suy tim.
Hơn 80% bệnh nhân được chẩn đoán này là phụ nữ mãn kinh, thường gặp nhất ở nhóm tuổi 60-75. Tuy nhiên, tình trạng cũng có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ trẻ. Lý do cho sự phân phối không đồng đều giữa hai giới là không rõ.
Khi nào căng thẳng xảy ra?
Nó chỉ ra rằng hơn 80% bệnh nhân đã trải qua căng thẳng trong thời gian trước khi bệnh. Dạng căng thẳng phổ biến nhất, hoạt động như một tác nhân, là một hỗn hợp của căng thẳng về thể chất và tâm lý.
Nguyên nhân phổ biến là thông tin về cái chết sắp xảy ra, một căn bệnh mới hoặc chia tay người thân. Nhưng hội chứng Takotsubo có thể được gây ra bởi tất cả các loại căng thẳng, nếu mức độ của nó đủ mạnh.
Căng thẳng nghiêm trọng dẫn đến sự gia tăng sản xuất adrenaline (hormone căng thẳng) và các chất tương tự trong cơ thể. Người ta tin rằng nó kích thích tim quá mức, được biểu hiện bằng sự mệt mỏi và suy giảm chức năng tim sau đó.
Bệnh được điều trị như thế nào?
Trong suy tim cấp tính, bệnh nhân được điều trị bằng sự kết hợp oxy và các loại thuốc khác nhau để tạo điều kiện cho chức năng tim. Ở hầu hết bệnh nhân, các triệu chứng nhanh chóng thuyên giảm.
Đồng thời, điều quan trọng là làm việc và làm suy yếu một phản ứng mạnh mẽ đối với căng thẳng. Với điều trị như vậy, phần lớn áp đảo của chức năng tim bình thường được phục hồi sau 1-4 tuần.
Biến chứng và bệnh đồng thời của bệnh cơ tim căng thẳng
Nguyên nhân chính xác là rối loạn chức năng tim thoáng qua, ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn nam giới. Hội chứng trái tim tan vỡ có thể xảy ra nhiều lần và gây ra các biến chứng khác nhau. Chúng bao gồm thuyên tắc huyết khối, sốc tim, rối loạn nhịp tim và tăng tỷ lệ tử vong.
So sánh các bệnh đồng thời và các bệnh đồng thời như rung tâm nhĩ, bệnh phổi, đái tháo đường, béo phì và tăng huyết áp. Điều thú vị là, nhiều bệnh nhân trong nhóm bị bệnh cơ tim căng thẳng có ung thư biểu mô hơn so với nhóm đau tim. Một liên kết có thể sẽ được làm rõ trong nghiên cứu thêm.
Tiên lượng của bệnh là gì?
Đại đa số bệnh nhân (98%) hồi phục. Tuy nhiên, trong giai đoạn cấp tính, có nguy cơ rối loạn nhịp tim và tử vong đột ngột. Trong một phân tích 136 bệnh nhân mắc bệnh này, 3 bệnh nhân (2%) đã chết trong khi ở bệnh viện. Những người sống sót sau giai đoạn cấp tính, theo thời gian, hoạt động của tim bình thường hóa.
Với những giai đoạn căng thẳng mới, có nguy cơ tái phát. Trong nhóm 136 bệnh nhân này, có 10 người bị tái phát tình trạng trong 2 năm đầu sau tập đầu tiên.
Kết quả cũng cho thấy bệnh nhân có nguy cơ mắc các bệnh tim mạch hoặc thiếu máu cục bộ cao hơn một chút. Do đó, nên kiểm soát huyết áp và các yếu tố nguy cơ khác.
