Toxoplasmosis trong thai kỳ: điều trị có cần thiết không? Phương pháp chẩn đoán bệnh toxoplasmosis khi mang thai, sự nguy hiểm của nó

Pin
Send
Share
Send

Trước khi mang thai, rất ít phụ nữ tìm hiểu về bệnh toxoplasmosis và số lượng đàn ông quá đông không gặp được tên này cho đến cuối đời.

Điều này là do một số yếu tố, một trong số đó là một quá trình không có triệu chứng của bệnh.

Tuy nhiên, nếu đối với một người khỏe mạnh có hệ miễn dịch bình thường, căn bệnh này không nguy hiểm, thì bệnh toxoplasmosis khi mang thai có nhiều biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Toxoplasmosis - nó là gì?

Toxoplasmosis đề cập đến các loại nhiễm trùng TORCH (có khả năng lây nhiễm cho thai nhi trong bụng mẹ). Bệnh được gây ra bởi một đại diện của loại đơn giản nhất - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Lần đầu tiên ký sinh trùng được phát hiện vào năm 1908 tại các nước nóng ở loài gặm nhấm Gondi. Cho đến ngày nay, nguồn lây nhiễm bệnh toxoplasmosis chính ở người là phân gia súc (thường gặp nhất là mèo).

Các bào tử ký sinh trùng (u nang) được đặc trưng bởi khả năng tồn tại bên ngoài vật chủ. Toxoplasma giữ được khả năng tồn tại trong một thời gian dài, tiếp tục sinh sản nội bào bên trong ruột non của vật chủ, hình thành các noãn bào rời khỏi ruột với phân. Nếu hệ thống miễn dịch của chủ nhà không đối phó với ký sinh trùng, thì bệnh toxoplasmosis lây lan qua máu đến tất cả các cơ quan của cơ thể.

Mọi người thường bị nhiễm bệnh do ăn thịt sống và rau quả, quả mọng hoặc rau xanh không được chế biến nhiệt mà động vật bị nhiễm bệnh tiếp xúc.

Bệnh toxoplasmosis như thế nào

Sau khi một noãn bào hoặc nang vào cơ thể người, hệ thống miễn dịch của con người bắt đầu chống lại bệnh toxoplasmosis, tạo ra các kháng thể trong huyết thanh, các protein cụ thể của immunoglobulin. Chúng chỉ "nắm bắt" và tiêu diệt ký sinh trùng, tồn tại mãi mãi trong cơ thể con người. Bây giờ, ngay cả khi nó xâm nhập vào cơ thể, Toxoplasma không thể gây hại cho một người. Toxoplasmosis tương tự như thủy đậu - một ngày nào đó bị bệnh, nó sẽ không hoạt động trở lại.

Quá trình của bệnh thường không có triệu chứng.. Chỉ có các triệu chứng giống như cúm trong giai đoạn cấp tính của bệnh toxoplasmosis, khi ký sinh trùng vừa mới xâm nhập vào cơ thể và hệ thống miễn dịch đã đưa ra lực lượng của nó, có thể cảnh giác. Các triệu chứng bao gồm sốt, sưng hạch bạch huyết, đau đầu và đau cơ, và suy yếu nói chung. Chúng thường diễn ra cùng lúc với khi bị nhiễm cúm và người này biết rằng mình đã bị bệnh toxoplasmosis, sau một thời gian dài, theo kết quả của một nghiên cứu huyết thanh học.

Ai nguy hiểm cho bệnh toxoplasmosis

Nhưng điều này áp dụng cho những người có bảo vệ miễn dịch đáng tin cậy. Khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu, đặc biệt là trong giai đoạn hậu phẫu, hoặc trong trường hợp suy giảm miễn dịch, bệnh toxoplasmosis lây lan qua bạch huyết và máu đến tất cả các cơ quan và mô, nó có thể gây ra các bệnh chết người. Thông thường, toxoplasma ở những bệnh nhân như vậy ảnh hưởng đến não, gây viêm não. Bệnh này được biểu hiện bằng sự mất ý thức, chuột rút và đau đầu dữ dội. Rất khó điều trị và không qua khỏi mà không có dấu vết.

Toxoplasmosis trong thai kỳ, khi một phụ nữ đã bị nhiễm "tại vị", có thể tấn công thai nhi bằng cách đi qua các mạch máu qua nhau thai. Vì thai nhi chưa có khả năng miễn dịch riêng, Toxoplasma ảnh hưởng trực tiếp đến não của nó.

Kết quả của bệnh toxoplasmosis khi mang thai là có thể:

• khởi phát của tràn dịch não, viêm màng đệm;

• vôi hóa nội sọ;

• tổn thương nhãn cầu;

• sảy thai tự nhiên;

• cái chết của thai nhi.

Nếu đứa trẻ bị ảnh hưởng bởi bệnh toxoplasmosis trong tử cung, thì sau khi sinh, bé thường bị dị tật bẩm sinh, thường là các vấn đề về hoạt động của não.

Toxoplasmosis trong thai kỳ: nguyên nhân

Nếu một phụ nữ bị nhiễm toxoplasmosis ít nhất một năm trước khi bắt đầu mang thai, hệ thống miễn dịch của cô ấy đã phát triển các kháng thể đối với căn bệnh này và ký sinh trùng sẽ không sợ thai nhi. Nhưng bệnh toxoplasmosis trong thai kỳ trong quá trình nhiễm trùng ban đầu rất nguy hiểm cho thai nhi, và trong một số trường hợp - gây tử vong.

Trên thế giới, hơn một nửa số phụ nữ từ tuổi thiếu niên đã có kháng thể chống bệnh toxoplasmosis và không quá một phần trăm bị nhiễm chúng khi mang thai. Hơn nữa, ngay cả khi người phụ nữ mang thai có thể bắt gặp Toxoplasma, đứa trẻ không nhất thiết bị nhiễm bệnh. Rất lớn trưởng thành là quan trọng, trên đó ký sinh trùng đã xâm nhập vào cơ thể của người mẹ tương lai.

Toxoplasmosis trong thai kỳ sớm

Tại thời điểm này, xác suất lây nhiễm cho thai nhi bị nhiễm toxoplasmosis là tối thiểu, thông thường nếu bà bầu có vấn đề về khả năng miễn dịch. Nhưng nếu, tuy nhiên, ký sinh trùng xâm nhập vào nhau thai thì khả năng thiệt hại nghiêm trọng đối với các hệ thống và cơ quan của thai nhi là rất cao.

Toxoplasmosis khi mang thai trong ba tháng cuối

Cơ hội lây nhiễm bệnh toxoplasmosis cao nhất xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ, khi nhau thai chứa đầy các mạch máu, liên tục nhận được một lượng máu lớn. Chính xác là tốc độ trao đổi chất lỏng quyết định nguy cơ nhiễm trùng gia tăng - mẹ không có thời gian để phát triển khả năng miễn dịch, và các ký sinh trùng đã mang ra khỏi nhà cho đứa trẻ chưa sinh.

Tuy nhiên, càng về sau, thai nhi bị nhiễm toxoplasmosis trong bụng mẹ, nguy cơ bị tổn thương nghiêm trọng do nhiễm trùng càng thấp - hầu như tất cả các cơ quan quan trọng gần như đã hình thành và ký sinh trùng không có thời gian để nhân lên để làm hại tất cả.

Có hai lý do để nhiễm toxoplasmosis khi mang thai:

1. Hầu hết phụ nữ mang thai bị nhiễm toxoplasmosis. khi tiếp xúc với mèo. Họ là những người bán rong hoạt động mạnh nhất của toxoplasma với số lượng lớn thông qua phân. Nếu con mèo ở trong nhà và sẽ thường xuyên ở cùng với một phụ nữ mang thai, sẽ rất hợp lý khi kiểm tra nó với sự trợ giúp của các xét nghiệm nhiễm trùng. Với những con mèo khác tốt hơn là tránh giao hợp trong khi mang thai.

2. Bề mặt và đất bị nhiễm bệnh - Nguồn nhiễm toxoplasmosis thứ hai trong thai kỳ. Trong vườn hoặc vườn bạn cần làm việc trong găng tay, cũng như để làm sạch khay của mèo nhà.

3. Ít nhất trong tất cả các trường hợp (nhưng chúng là) là do nhiễm Toxoplasma. từ thịtđược ăn mà không cần xử lý nhiệt đầy đủ.

Bệnh toxoplasmosis nguy hiểm có thể được chẩn đoán và điều trị kịp thời, không nên quá lười biếng để vượt qua các xét nghiệm.

Toxoplasmosis trong thai kỳ: chẩn đoán

Rắc rối với bệnh toxoplasmosis khi mang thai là nó được nhận ra trong cơ thể đủ muộn khi ký sinh trùng có thời gian gây hại. Một quá trình không có triệu chứng của bệnh đòi hỏi phải xét nghiệm máu cho sự hiện diện của kháng thể đối với ký sinh trùng để chẩn đoán.

Một phụ nữ mang thai chưa được chẩn đoán nhiễm toxoplasmosis kịp thời và chưa bắt đầu điều trị có nguy cơ bị nhiễm trùng thai nhi với xác suất lên tới 70%. Nhưng việc phát hiện kịp thời các kháng thể, xác định số lượng của chúng, có thể cho bác sĩ biết thời gian trôi qua kể từ thời điểm bị nhiễm bệnh. Thời gian đóng một vai trò rất lớn, bởi vì một phụ nữ mang thai đã bị bệnh toxoplasmosis, ít nhất ba tháng trước khi mang thai, gần như không có cơ hội bị nhiễm trùng.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh toxoplasmosis đáng tin cậy và chính xác nhất ở phụ nữ mang thai

ELISA (xét nghiệm miễn dịch enzyme) - cho phép bạn xác định sự hiện diện và mức độ của kháng thể IgM và IgG đối với toxoplasma trong huyết thanh với việc xác định tính ái lực của IgG. Các phản ứng sinh hóa được kích thích trong phòng thí nghiệm giúp phát hiện sự hiện diện của immunoglobulin trong máu để chống lại toxoplasma. Điểm mấu chốt là IgM được tạo ra ngay từ đầu của bệnh, ngay khi nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể, và sau hai tháng chúng không còn trong máu.

Nói một cách đơn giản, IgG đến để thay thế IgM. Cơ thể của chúng bắt đầu sản xuất sau hai hoặc ba ngày kể từ thời điểm bị nhiễm bệnh và đến khi IgM biến mất, số lượng của chúng đạt đến mức tối đa và không biến mất ở bất cứ đâu cho đến khi kết thúc cuộc sống của con người, hình thành khả năng miễn dịch đối với nhiễm trùng bị phá hủy. Đó là sự hiện diện của IgG và sự vắng mặt của IgM ở một phụ nữ mang thai ở giai đoạn đầu cho thấy một dạng bệnh toxoplasmosis mãn tính, cô ấy sẽ không thể lây nhiễm cho đứa trẻ ký sinh trùng trong tử cung. Nhưng việc giải thích cuối cùng của các chỉ số chỉ có thể cung cấp cho một bác sĩ cho một chuyến thăm cá nhân. Đôi khi, để làm rõ chẩn đoán, người phụ nữ mang thai được gửi đi xét nghiệm máu và nước tiểu bằng PCR.

PCR (cho phản ứng chuỗi polymerase) - một phương pháp rất nhạy cảm để chẩn đoán nhiễm trùng, dựa trên việc phát hiện RNA và DNA ký sinh trùng trong vật liệu xét nghiệm. Phân tích PCR cho bệnh toxoplasmosis hiếm khi được thực hiện do chi phí cao của thiết bị và theo đó, chính nghiên cứu. Toxoplasmosis khi mang thai thường được phát hiện bằng ELISA.

Toxoplasmosis trong thai kỳ: điều trị (thuốc và phương thuốc dân gian)

Một số loại kháng sinh và sulfonamid có hoạt tính rõ rệt với toxoplasma. Việc điều trị có hiệu quả và cần thiết trong giai đoạn cấp tính, nguy hiểm cho sức khỏe, giai đoạn ở bệnh nhân có hệ miễn dịch yếu. Các bác sĩ đã phát triển các khóa điều trị với sự kết hợp của các loại thuốc, với sự giúp đỡ của ký sinh trùng chết trong thời gian ngắn nhất.

Điều trị bệnh toxoplasmosis khi mang thai được thực hiện bằng kháng sinh macrolide, chủ yếu là "Rowamycin" và "Spiramycin". Ở dạng viên hoặc bằng cách tiêm. Điều trị phải bắt đầu càng sớm càng tốt, vì vậy nguy cơ nhiễm trùng thai nhi ít hơn nhiều. Ngay cả khi đứa trẻ bị nhiễm bệnh, việc điều trị cho bà bầu sẽ làm giảm tác dụng phá hủy của ký sinh trùng đối với các cơ quan của bé.

Một em bé sơ sinh được chẩn đoán nhiễm toxoplasmosis nên được điều trị trong năm đầu đời. Điều trị được thực hiện với sự kết hợp của sulfadiazine, pyrimethamine và axit folic với liều điều trị nhất định.

Toxoplasmosis, đã qua giai đoạn mãn tính, không được điều trị.

Bài thuốc dân gian điều trị bệnh toxoplasmosis

Các bác sĩ nghiêm cấm phụ nữ mang thai cố gắng tự điều trị bệnh toxoplasmosis, nhưng các thầy lang dân gian nhấn mạnh vào hiệu quả của các phương pháp sau.

• Nghiền nát năm tép tỏi và rót một ly sữa. Nấu trên lửa nhỏ trong 15 phút. Làm mát và uống trong suốt cả ngày trong năm lần tiếp khách đều đặn. Điều trị tiếp tục trong 10 ngày.

• Đổ một lít nước từ hỗn hợp 30 g cỏ từ đồng hồ ba lá, 20 g tansy và 10 g centaury. Nhấn mạnh (tốt hơn trong một phích) trong một ngày. Uống 100 ml thuốc 30 phút trước khi ăn sáng, 300 ml trước bữa trưa và 200 ml 1 giờ trước khi đi ngủ.

• Hòa tan 30 giọt chiết xuất rượu keo ong trong 1/4 cốc nước lạnh đun sôi. Dành 30 phút trước bữa ăn ba lần một ngày và 1 giờ trước khi đi ngủ. Tiếp tục điều trị trong 20 ngày.

Toxoplasmosis trong thai kỳ: phòng ngừa sẩy thai

Mỗi phụ nữ có ý thức lập kế hoạch mang thai nên được kiểm tra bệnh toxoplasmosis. Trong thời gian, bệnh dễ dàng điều trị, và sẽ không còn nguy hiểm nữa.

Ngay cả khi bệnh toxoplasmosis được phát hiện trong thai kỳ, đừng hoảng sợ: không phải trong tất cả các trường hợp đứa trẻ bị nhiễm bệnh từ người mẹ. Để tìm hiểu xem có nên bỏ thai ở giai đoạn đầu hay không, hoặc nguy cơ nhiễm trùng thai nhi là không, hãy tiến hành xét nghiệm PCR từ nước ối. Nếu ký sinh trùng hoặc kháng nguyên của chúng có mặt, sau khi kiểm tra siêu âm và đánh giá mức độ tổn thương thai nhi, bác sĩ quyết định có cần bỏ thai hay điều trị thêm cho thai phụ.

Cách dễ nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng toxoplasmosis khi mang thai là tránh tiếp xúc với động vật nguy hiểm tiềm tàng, tuân theo các quy tắc vệ sinh và thực phẩm để xử lý nhiệt hoàn toàn.

Pin
Send
Share
Send