Mọi bà mẹ tương lai đều sợ các bệnh lý của việc mang thai và sinh nở và muốn ngăn chặn chúng.
Một trong những bệnh lý này là tình trạng thiếu oxy và thiếu oxy trong thai nhi, điều này có thể dẫn đến rối loạn chức năng của nhiều cơ quan và mô, bao gồm cả não.
Hậu quả của thiệt hại như vậy có thể ảnh hưởng trong một thời gian dài, đôi khi là cả đời.
Nguyên nhân gây tổn thương do thiếu oxy đối với hệ thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh
Hệ thống thần kinh trung ương là người đầu tiên bị thiếu oxy, có thể được gây ra bởi các yếu tố khác nhau trong khi mang thai và sinh nở. Nó có thể là:
• Khi mang thai:
-Gestosis trong giai đoạn sau;
- Tách nhau thai sớm, nguy cơ sảy thai;
- Dị tật tim ở mẹ và thai nhi;
- Thiếu máu ở mẹ;
- Thiếu hoặc thừa nước ối;
- Nhiễm độc mẹ (thuốc, nghề nghiệp, hút thuốc);
-Resus xung đột của mẹ và thai nhi;
Bệnh truyền nhiễm của mẹ;
• Khi sinh con:
- vướng vào dây rốn của thai nhi;
-Sự yếu lao động;
-Long sinh;
- Chảy máu ở mẹ;
- Chấn thương cổ.
Như bạn có thể thấy, hầu hết các yếu tố nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé trước khi sinh và chỉ một số - trong khi sinh.
Để làm trầm trọng thêm quá trình bệnh lý mang thai dẫn đến tổn thương do thiếu oxy đối với hệ thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh, thừa cân, các bệnh mãn tính của người mẹ hoặc tuổi quá trẻ hoặc quá trưởng thành (dưới 18 hoặc trên 35) có thể. Và với bất kỳ loại thiếu oxy nào, não sẽ bị ảnh hưởng đầu tiên.
Triệu chứng tổn thương não
Trong những giờ đầu tiên và những ngày sau khi sinh Các dấu hiệu rối loạn của hệ thống tim mạch đã xuất hiện và các triệu chứng của tổn thương do thiếu oxy của hệ thống thần kinh trung ương bắt đầu xuất hiện sau đó.
Nếu tổn thương não là do bệnh lý của thai kỳ gây ra, thì đứa trẻ có thể thờ ơ, nó đã bị suy yếu hoặc hoàn toàn không có phản xạ, cần phải ở một trẻ sơ sinh khỏe mạnh. Với bệnh lý xảy ra trong quá trình sinh nở, em bé không bắt đầu thở ngay sau khi sinh, da có màu hơi xanh, tần số chuyển động hô hấp thấp hơn bình thường. Và phản xạ sinh lý cũng sẽ giảm - theo những dấu hiệu này, có thể nghi ngờ thiếu oxy.
Ở tuổi già tình trạng thiếu oxy của não, nếu không được chữa trị kịp thời, biểu hiện là sự chậm phát triển tâm sinh lý cho đến các dạng sa sút trí tuệ nghiêm trọng và rối loạn vận động. Trong trường hợp này, sự hiện diện của bệnh lý hữu cơ là có thể - u nang não, tràn dịch não (đặc biệt thường xảy ra với nhiễm trùng tử cung). Thiếu oxy não nghiêm trọng có thể gây tử vong.
Chẩn đoán tổn thương do thiếu oxy đối với hệ thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh
Quy trình chẩn đoán đầu tiên được thực hiện cho tất cả trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh là đánh giá tình trạng của bé theo thang Apgar, có tính đến các chỉ số quan trọng như nhịp thở, nhịp tim, tình trạng da, trương lực cơ và phản xạ. Một đứa trẻ khỏe mạnh đang đạt 9-10 điểm theo thang Apgar, các dấu hiệu tổn thương do thiếu oxy đối với hệ thần kinh trung ương có thể làm giảm đáng kể chỉ số này, đó là lý do để kiểm tra chính xác hơn.
Siêu âm Doppler giúp đánh giá tình trạng của các mạch máu não và xác định dị tật bẩm sinh của chúng, có thể trở thành một trong những nguyên nhân gây thiếu oxy cho thai nhi và trẻ sơ sinh.
Siêu âm, CT và MRI của não có thể xác định các bệnh lý hữu cơ khác nhau của hệ thần kinh - u nang, tràn dịch não, thiếu máu cục bộ, kém phát triển của một số khoa, khối u. Sự khác biệt trong các nguyên tắc hoạt động của các phương pháp này cho phép bạn nhìn thấy bức tranh đầy đủ nhất về tổn thương não.
Để đánh giá thiệt hại đối với các chức năng của hệ thần kinh, người ta đã sử dụng phương pháp thần kinh và chụp cắt lớp - đây là những phương pháp dựa trên việc tiếp xúc với mô cơ và dây thần kinh bằng dòng điện và cho phép theo dõi các phần khác nhau của dây thần kinh và cơ phản ứng với nó. Trong trường hợp tổn thương do thiếu oxy bẩm sinh đối với hệ thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh, phương pháp này cho phép bạn hiểu hệ thống thần kinh ngoại biên phải chịu đựng bao nhiêu và trẻ có cơ hội phát triển toàn diện về thể chất.
Ngoài ra, xét nghiệm máu sinh hóa, xét nghiệm nước tiểu được quy định để xác định các rối loạn sinh hóa liên quan đến tình trạng thiếu oxy não.
Điều trị thiếu oxy ở trẻ sơ sinh
Điều trị tổn thương não do thiếu oxy phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của nó. Nếu tình trạng thiếu oxy xảy ra trong khi sinh và không đi kèm với bệnh lý hữu cơ của não, mạch máu, tim, phổi hoặc cột sống, thì tùy theo mức độ, nó có thể tự khỏi trong vòng vài giờ (nhẹ, 7-8 Apgar) hoặc cần điều trị trong buồng oxy với áp suất bình thường hoặc tăng (oxy hóa hyperbaric).
Bệnh lý hữu cơ, là nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy não liên tục (dị tật tim, hệ hô hấp, chấn thương cổ) thường được điều trị bằng phẫu thuật. Câu hỏi về khả năng phẫu thuật và thời gian của nó phụ thuộc vào tình trạng của đứa trẻ. Điều tương tự cũng áp dụng cho bệnh lý hữu cơ của não (u nang, tràn dịch não) xảy ra do thiếu oxy thai nhi. Trong hầu hết các trường hợp, thao tác được thực hiện càng sớm thì cơ hội phát triển toàn diện của trẻ càng lớn.
Ngăn ngừa tổn thương não do thiếu oxy
Vì hậu quả của tình trạng thiếu oxy của thai nhi là vô cùng tàn phá đối với não trẻ con trong tương lai, một phụ nữ mang thai phải rất cẩn thận về sức khỏe của mình. Cần giảm thiểu ảnh hưởng của các yếu tố có khả năng phá vỡ quá trình mang thai bình thường - tránh căng thẳng, ăn uống tốt, tập thể dục tốt nhất có thể, từ bỏ rượu và hút thuốc, và đến phòng khám thai đúng giờ.
Trong trường hợp mang thai nghiêm trọng, cũng như có dấu hiệu bị vỡ nhau thai sớm và nguy cơ phá thai - đau bụng, chảy máu từ đường sinh dục, huyết áp giảm mạnh, buồn nôn và nôn đột ngột mà không có lý do - bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Có lẽ nó sẽ được đề nghị nằm xuống để bảo quản - khuyến cáo này không nên bị bỏ qua. Sự phức tạp của các biện pháp điều trị được thực hiện trong bệnh viện sẽ cho phép tránh tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng của thai nhi và hậu quả của nó dưới dạng bệnh lý não bẩm sinh.
Siêu âm, được thực hiện trong những tuần cuối của thai kỳ, cho phép bạn xác định các tình trạng nguy hiểm tiềm tàng như sự vướng víu của dây rốn, trong khi sinh có thể ngăn em bé hít hơi thở đầu tiên, xương chậu hoặc bên, cũng nguy hiểm vì tình trạng thiếu oxy của trẻ sơ sinh sẽ phát triển. Để sửa một bài thuyết trình nguy hiểm, có những bài tập phức tạp, và nếu chúng không hiệu quả, nên mổ lấy thai. Nó cũng được khuyến khích để quấn dây rốn.
Đo kích thước của thai nhi và xương chậu của người phụ nữ cho phép bạn xác định khung chậu hẹp về mặt giải phẫu và lâm sàng - sự không phù hợp về kích thước của khung chậu với kích thước của đầu trẻ. Trong trường hợp này, sinh con sẽ tự nhiên dẫn đến chấn thương ở cả mẹ và em bé, hoặc có thể là hoàn toàn không thể. Phương pháp sinh an toàn nhất trong trường hợp này là mổ lấy thai.
Trong quá trình sinh nở, cần theo dõi cường độ của các cơn co thắt - nếu nó không đủ để sinh nhanh, chuyển dạ được kích thích. Sự lưu lại lâu dài của thai nhi trong ống sinh có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng thiếu oxy não, vì nhau thai không còn cung cấp oxy cho cơ thể và hơi thở đầu tiên chỉ có thể sau khi sinh. Tập thể dục để chuẩn bị sinh con cho phép bạn tránh được tình trạng này.
