Viêm phần phụ ở phụ nữ, hay viêm adnex, là một quá trình viêm phát triển trong buồng trứng và ống dẫn trứng.
Buồng trứng và ống dẫn trứng được kết nối về mặt giải phẫu và chức năng.
Tình trạng viêm xảy ra ở một trong những cơ quan này kéo dài đến lần thứ hai. Phần phụ ở phụ nữ thuộc hệ thống sinh sản.
Đồng thời, buồng trứng cũng là một cơ quan nội tiết, bởi vì chính chúng sản sinh ra hormone giới tính.
Phần phụ - các cơ quan được ghép nối, nằm ở hai bên tử cung và được gắn bởi dây chằng với nó và xương chậu.
Các dây chằng nối ống dẫn trứng với tử cung cũng thuộc về giải phẫu của phần phụ.
Adnex viêm là tên Latin cho phần phụ lục. Tên thứ hai là salpingoophor viêm, một thuật ngữ Hy Lạp.
Viêm phần phụ ở phụ nữ - nguyên nhân
Các phần phụ của một người phụ nữ khỏe mạnh không chứa bất kỳ hệ thực vật nào - chúng vô trùng. Sự xâm nhập của bất kỳ vi sinh vật vào buồng trứng và ống xảy ra theo cách tăng dần hoặc giảm dần từ các cơ quan lân cận.
Nguyên nhân gây viêm phần phụ ở phụ nữ là gây bệnh và, trong một số điều kiện, vi khuẩn và vi rút gây bệnh có điều kiện.
Quá trình viêm nghiêm trọng và tích cực nhất là do vi khuẩn gây bệnh. Gonococci nổi bật trong số đó: một quá trình cụ thể trong bệnh lậu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Các vi sinh vật gây bệnh khác - chlamydia, mycoplasmas, trichomonads, virus - cũng là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm nghiêm trọng của phần phụ ở phụ nữ, gây hậu quả nghiêm trọng khi điều trị muộn hoặc điều trị không đầy đủ, bao gồm cả vô sinh.
Có điều kiện - hệ vi sinh vật gây bệnh thường xuất hiện với số lượng nhỏ trong âm đạo và một số cơ quan của một phụ nữ khỏe mạnh. Đó là streptococci, staphylococci, Escherichia coli, v.v ... Trong một số điều kiện, chúng trở nên độc hại và có thể gây viêm phần phụ khá nghiêm trọng.
Các hiệp hội vi sinh vật - tác nhân truyền nhiễm từ các nhóm vi khuẩn khác nhau - thường là nguyên nhân gây viêm adnex.
Để các nguồn nhiễm trùng rơi vào ống dẫn trứng hoặc buồng trứng gây viêm, tiếp xúc với một số yếu tố kích thích là cần thiết. Có nhiều yếu tố như vậy kích hoạt sự nhân lên nhanh chóng của vi sinh vật với sự phát triển của viêm adnex tiếp theo. Chính và phổ biến nhất trong số chúng, kết hợp với vi khuẩn là nguyên nhân gây viêm phần phụ ở phụ nữ, như sau:
1. Chẩn đoán khác nhau và các can thiệp xâm lấn y tế khác: phá thai, nạo, thao tác trong khi sinh. Chúng có thể gây tổn thương cơ học cho màng nhầy, sẽ trở thành cổng vào bị nhiễm trùng.
2. Phương tiện tránh thai trong tử cung: xoắn ốc, giống như cơ thể nước ngoài, có thể gây viêm, hoặc khi được đưa vào, có sự vi phạm tính toàn vẹn của màng nhầy, qua đó nhiễm trùng có thể xâm nhập và lan vào buồng trứng và ống. Các xoắn ốc có thể là một nguồn lây nhiễm vi phạm các quy tắc của thuốc sát trùng.
3. Một số bệnh nội tiết - tiểu đường, suy giáp, do đó màng nhầy trở nên mỏng hơn và dễ bị nhiễm trùng.
4. Mang thai và kinh nguyệt cũng là yếu tố ảnh hưởng, mặc dù bản chất sinh lý của các quá trình này. Một số thay đổi trong màng nhầy xảy ra, do đó chúng dễ bị vi khuẩn tấn công hơn.
Ngoài những lý do này, có những lý do chung hơn cũng dẫn đến viêm:
- căng thẳng, làm việc quá sức, rối loạn thần kinh;
- hạ thân nhiệt;
- bệnh truyền nhiễm mạn tính ở giai đoạn cấp tính (viêm tai giữa có mủ, viêm bể thận, viêm amidan, viêm ruột thừa, bệnh lao) - mầm bệnh có thể xâm nhập vào phần phụ theo đường máu;
- vi phạm sự cân bằng của hệ vi sinh vật và tính axit của môi trường trong âm đạo: thông thường trong niêm mạc âm đạo có chứa tới 98% lactobacilli và khoảng 2% là hệ thực vật gây bệnh. Lactobacilli tham gia vào quá trình tổng hợp axit lactic, do đó duy trì mức độ pH không đổi 3,8 - 4,5. Trong một môi trường axit như vậy, việc nhân giống các vi khuẩn cơ hội là không thể. Sự sai lệch theo hướng này hay hướng khác của số lượng vi khuẩn Lactobacilli, vi khuẩn gây bệnh có điều kiện, pH của môi trường dẫn đến tăng sinh sản của vi khuẩn gây bệnh và quá trình viêm trong âm đạo, có thể lan sang phần phụ.
Tất cả những nguyên nhân này dẫn đến viêm phần phụ ở phụ nữ có hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Mỗi người hàng ngày gặp phải một số lượng lớn vi khuẩn, nhưng tình trạng viêm chỉ phát triển ở những phụ nữ có cơ chế phòng vệ yếu.
Viêm ruột thừa nữ - triệu chứng
Viêm ruột thừa tử cung theo các triệu chứng xuất hiện trong thời kỳ bệnh có thể bị nhầm lẫn với quá trình viêm của bất kỳ cơ quan vùng chậu.
Trong thời gian này, mối quan tâm:
- đau có bản chất khác nhau ở bụng dưới (cấp tính hoặc đau, vẽ) với bức xạ đến chân hoặc đáy chậu;
- rối loạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt;
- Dấu hiệu nhiễm độc: sốt đến số lượng cao, yếu, có thể buồn nôn, nôn, ớn lạnh.
Viêm do vi sinh vật gây bệnh là cấp tính, các triệu chứng khác nhau về mức độ nghiêm trọng của biểu hiện tùy thuộc vào mầm bệnh. Hình ảnh lâm sàng sống động nhất được quan sát thấy nếu mầm bệnh là gonococcus. Với chlamydia, tình trạng viêm bị xóa. Gonococci và chlamydia được gieo trong 60% của tất cả các trường hợp viêm adnex.
Trong viêm mãn tính, thời gian thuyên giảm có thể được xác định bằng vô sinh, mà một phụ nữ đang được điều trị, bởi vì không có triệu chứng lâm sàng của viêm mà không làm trầm trọng thêm.
Viêm phần phụ ở phụ nữ có thể là đơn phương hoặc song phương. Một quá trình viêm bị cô lập trong các ống hoặc riêng biệt trong buồng trứng là cực kỳ hiếm do sự gần gũi về mặt giải phẫu của các cơ quan này. Viêm khi một vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào niêm mạc bắt đầu trong ống dẫn trứng: phù cục bộ và rối loạn vi tuần hoàn xảy ra tại vị trí giới thiệu và sinh sản, ống dày lên, vi khuẩn di chuyển về phía khoang bụng. Tại thời điểm này, đau bụng có thể xảy ra. Khi phù nề tăng lên, lòng ống hẹp lại, vô sinh xảy ra. Theo thống kê, cứ 5 bệnh nhân bị viêm phần phụ thì lại bị vô sinh.
Viêm ruột thừa nữ - điều trị
Điều trị viêm phần phụ ở phụ nữ bao gồm một loạt các biện pháp điều trị. Phương pháp điều trị chính là điều trị bằng kháng sinh. Một loại kháng sinh được kê đơn sau khi nhận được kết quả gieo hạt vi khuẩn, xác định mầm bệnh cụ thể và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh. Penicillin, cephalosporin, tetracycline, aminoglycoside được sử dụng.
Song song với kháng sinh, thuốc chống co thắt (nhưng - shpa, drotaverin), thuốc giảm đau (ketans, ketarol), thuốc chống dị ứng, thuốc điều hòa miễn dịch được kê đơn. Nếu rối loạn vi khuẩn hoặc nấm candida phát triển trong quá trình điều trị bằng kháng sinh do vi phạm hệ vi sinh vật trong âm đạo, men vi sinh, eubamel và thuốc chống vi trùng (ketonazole, Diflucan, enterogermina, v.v.) được chỉ định bổ sung. Để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh, các chất kích thích sinh học, vitamin tổng hợp được sử dụng.
Đồng thời, thuốc điều trị tại chỗ được sử dụng: thuốc sát trùng (chlorhexidine, dimexide), thuốc chống viêm dưới dạng thuốc mỡ âm đạo, thuốc đạn, thụt rửa.
Thủ tục vật lý trị liệu có hiệu quả cho viêm phần phụ. Trong giai đoạn cấp tính, chúng được sử dụng một cách thận trọng, trong bán cấp và mãn tính sử dụng tất cả các loại thủ tục vật lý trị liệu dành cho điều trị chống viêm: tia cực tím, siêu âm, điện di, UHF, điều trị bằng laser, v.v.
Điều trị kịp thời cho viêm cấp tính của phần phụ dẫn đến sự phục hồi. Quá trình mãn tính không phải lúc nào cũng kết thúc thành công, nhưng điều trị có thể kéo dài sự thuyên giảm và giảm các triệu chứng viêm.
Trong trường hợp nghiêm trọng, khi điều trị bảo tồn không hiệu quả, điều trị phẫu thuật được sử dụng khi xác định vết loét trên ống và buồng trứng. Được sử dụng trong hầu hết các trường hợp, nội soi.
Các biện pháp phòng ngừa viêm phần phụ ở phụ nữ - chất lượng cuộc sống không có bệnh
Ngăn ngừa viêm ruột thừa tử cung là quy tắc chuẩn, trong đó bạn có thể tránh được bệnh và các biến chứng của nó:
1. Thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa để phát hiện bệnh kịp thời, với các triệu chứng viêm thường bị xóa.
2. Tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc vệ sinh cá nhân.
3. Sử dụng bao cao su.
4. Không tự điều trị.
5. Không lạm dụng rượu.
6. Loại bỏ căng thẳng, làm việc quá sức, hạ thân nhiệt và quá nóng.
7. Tiêu thụ các sản phẩm axit lactic có chứa lactobacilli.
