Đau thần kinh - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Đau thần kinh - Một bệnh liên quan đến tổn thương dây thần kinh ngoại biên. Không giống như viêm dây thần kinh, với đau thần kinh không có thay đổi cấu trúc trong dây thần kinh bị ảnh hưởng. Bệnh được đặc trưng bởi đau dữ dội trong khu vực bảo tồn của dây thần kinh bị bệnh. Đau thần kinh thường phát triển trong các dây thần kinh đi qua các khe hở hoặc kênh hẹp.

Loại đau thần kinh phổ biến nhất là sự thất bại của dây thần kinh sinh ba (xảy ra do chấn thương mặt, bệnh răng miệng hoặc malocclusion). Các loài sau đây cũng được tìm thấy:

- đau dây thần kinh liên sườn (thường xảy ra sau khi thoái hóa khớp cột sống ngực);
- Đau thần kinh ngoài dây thần kinh ngoài da đùi (đau mặt ngoài đùi);
- Đau thần kinh tọa (xảy ra đột ngột và được đặc trưng bởi đau ở vòm miệng, mắt, thái dương và cổ);
- đau dây thần kinh chẩm (đau ở cổ, thái dương và mắt);
- đau dây thần kinh thị giác (cực kỳ hiếm gặp, đặc trưng bởi đau ở cổ họng và hàm dưới).

Đau thần kinh - nguyên nhân

Bệnh được đặc trưng bởi nhiều nguyên nhân có thể: chấn thương, tác động tiêu cực của kim loại nặng, tác dụng độc hại của một số vi khuẩn và thuốc, bệnh của hệ thần kinh (viêm đa giác mạc, xơ cứng), nhiễm trùng (cúm, lao), dị ứng, bệnh lý cột sống và các bệnh khác.

Đau thần kinh có thể được gây ra bởi các bệnh của hệ thống tim mạch (tăng huyết áp, thiếu máu, xơ vữa động mạch). Bệnh trong trường hợp này được kích thích bởi một luồng oxy yếu đến các dây thần kinh. Đau thần kinh cũng có thể xảy ra do những thay đổi ở cột sống xảy ra trong các rối loạn nội tiết tố ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh.

Các yếu tố bổ sung gây đau thần kinh có thể là lạm dụng rượu, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa liên quan đến vitamin B.

Đau thần kinh - Triệu chứng

Triệu chứng chính của đau thần kinh là đau đặc trưng. Tấn công thường xảy ra với hạ thân nhiệt, với sự căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc. Đau thường đi kèm với một loạt các rối loạn tự trị (phù da, đỏ da), trong trường hợp đau dữ dội - bởi các biểu hiện thực vật-mạch máu thông thường. Ở những bệnh nhân bị đau dây thần kinh, các rối loạn nhạy cảm được tiết lộ mà biểu hiện dưới dạng gây mê hoặc tăng sản. Thường có triệu chứng căng thẳng của thân thần kinh.

Đau thần kinh - chẩn đoán

Chẩn đoán đau thần kinh tọa của một dây thần kinh thường dựa trên các khiếu nại của bệnh nhân, cũng như dựa trên dữ liệu thu được khi khám bởi bác sĩ. Rất thường xuyên, đau thần kinh được chẩn đoán bằng cách loại trừ, do kết quả của nhiều nghiên cứu (xét nghiệm máu và nước tiểu nói chung, MRI, CT và các nghiên cứu khác), không thể xác định nguyên nhân gây ra cơn đau mà bệnh nhân phàn nàn.

Ngứa, ngứa, rát, tê, đau nhẹ hoặc dữ dội là những dấu hiệu có thể chỉ ra đau thần kinh khu trú. Trong một số trường hợp nhất định, nó được đặc trưng bởi cảm giác đau đớn dai dẳng và liên tục không được loại bỏ bằng thuốc giảm đau thông thường. Trong điều trị đau thần kinh cục bộ, hành động cục bộ được coi là thích hợp hơn để loại bỏ cơn đau, trong đó các loại thuốc đã được phát triển có thể đối phó với nó khi tiếp xúc trực tiếp với da. Các bác sĩ thường kê toa thuốc hiện đại Versatis - một miếng dán gây tê với chất gây tê, khi bôi lên vùng da đau, bảo vệ và làm mát nó, loại bỏ cảm giác đau đớn ở bất kỳ cường độ nào.

Sau khi chẩn đoán, nên sử dụng thêm hình ảnh cộng hưởng từ. Phương pháp này sẽ giúp phát hiện khối u hoặc một số dấu hiệu của bệnh xơ cứng. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác không thể xác định các nguyên nhân khác của đau thần kinh.

Đau thần kinh - điều trị và phòng ngừa

Điều trị đau thần kinh chỉ có thể được chỉ định bởi bác sĩ. Điều trị đau thần kinh nguyên phát rất phức tạp và bao gồm các thủ tục vật lý trị liệu, châm cứu, tiêm novocaine và vitamin B.

Điều trị hiện đại cho đau lưng từ lâu đã loại bỏ sự khó chịu đơn giản. Điều quan trọng là không phải điều trị các biểu hiện, mà là nguyên nhân của chúng. Một ví dụ về cách tiếp cận tích hợp như vậy là bổ sung NSAID với vitamin thần kinh (B1, B6, B12). Vitamin B không chỉ giúp loại bỏ cơn đau nhanh hơn so với khi chỉ dùng NSAID (ví dụ, natri diclofenac), mà còn có tác dụng đối với các quá trình sinh lý trong sợi thần kinh kích thích dinh dưỡng và phục hồi cấu trúc của mô thần kinh.

Vì vậy, bổ sung tối ưu cho NSAID là Neuromultivit trong tiêm, bao gồm ba vitamin B1, B6, B12 trong liều điều trị. Việc sử dụng vitamin thần kinh với liều điều trị cao cho phép bạn củng cố tác dụng giảm đau, giúp phục hồi chất xơ thần kinh, giúp đạt được sự thuyên giảm lâu dài của hội chứng đau. Họ bắt đầu điều trị bằng cách tiêm hàng ngày trong 5-10 ngày, sau đó chuyển sang quản lý bảo trì, 2-3 lần tiêm mỗi tuần trong hai đến ba tuần.

Trong trường hợp tổn thương dây thần kinh sinh ba, thuốc chống co giật được sử dụng. Việc sử dụng can thiệp phẫu thuật không được loại trừ.

Với đau thần kinh thứ phát (có triệu chứng), nguyên nhân chính của bệnh được xác định, sau đó bác sĩ kê đơn điều trị cá nhân cần thiết.

Phòng ngừa đau thần kinh liên quan đến:

- dinh dưỡng hợp lý;
- tính hợp lý của hoạt động thể chất;
- thiếu thân nhiệt và chấn thương.