Huyết sắc tố là gì
Hemoglobin là một phân tử bốn tiểu đơn vị. Mỗi tiểu đơn vị chứa sắc tố chứa sắt (heme) và protein (globin). Mỗi gram huyết sắc tố có khả năng mang 1,34 ml oxy.
Trong thực hành y tế, việc xác định mức độ huyết sắc tố trong máu được sử dụng để xác định thiếu máu (không đủ lượng sắt trong máu), mức độ nghiêm trọng của nó và lựa chọn liệu pháp. Phân tích được thực hiện trên máu thu thập và được biểu thị bằng lượng huyết sắc tố tính bằng gam trên một lít máu toàn phần. Các giá trị bình thường của xét nghiệm này có thể hơi khác so với các giá trị tiêu chuẩn (khoảng 5-50 g / l) và mỗi bác sĩ riêng lẻ sẽ được điều trị khác nhau.
Tỷ lệ huyết sắc tố ở trẻ em (lên đến một năm)
Mức huyết sắc tố là bình thường ở trẻ em dưới một tuổi thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính. Ở trẻ sơ sinh, nồng độ huyết sắc tố cao hơn ở trẻ em một tuổi. Trẻ sinh non thấp hơn so với những trẻ sinh đúng giờ. Con gái cao hơn con trai. Tuy nhiên, đối với mỗi giai đoạn phát triển của trẻ, tỷ lệ huyết sắc tố trung bình được xác định.
Vì vậy, các giá trị huyết sắc tố bình thường được chấp nhận bởi phần lớn các nhà trị liệu nhi khoa là:
• tại thời điểm sinh - từ 135 đến 240 g / l (làm tròn 165 g / l);
• ở tuổi 7 ngày - từ 150 đến 200 g / l;
• trong 3 tuần - từ 110 đến 150 g / l (làm tròn 139 g / l);
• trong 4-8 tuần - từ 100 đến 160 g / l (làm tròn 112 g / l);
• trong 2-6 tháng - từ 95 đến 140 g / l (làm tròn 126 g / l);
• trong 6-24 tháng - từ 105 đến 135 g / l (làm tròn 120 g / l).
Nếu bé hem hembinbin bị hạ thấp
Giá trị thấp của huyết sắc tố trong máu của trẻ thường cho thấy rằng em bé không nhận được lượng sắt cần thiết cho sự phát triển của nó. Đó là, chỉ đơn giản là, thiếu chất lượng dinh dưỡng. Sự giảm nồng độ hemoglobin trong máu gây ra việc cung cấp oxy với máu kém, dẫn đến sự cố của cơ thể.
Sắt đóng vai trò đặc biệt trong chức năng cơ bắp, sản xuất năng lượng, phát triển trí não. Do đó, nếu trẻ bị thiếu sắt trong thời gian dài, điều này có thể gây ức chế phát triển và các vấn đề về hành vi.
Nguyên nhân gây ra huyết sắc tố thấp ở trẻ em
Như đã đề cập ở trên, suy dinh dưỡng (số lượng hoặc chất lượng sữa hoặc hỗn hợp) có thể là nguyên nhân làm giảm mức độ huyết sắc tố ở trẻ. Nếu đứa trẻ nhận được một lượng dinh dưỡng vừa đủ, và huyết sắc tố vẫn bị hạ thấp, thì một số yếu tố khác đóng vai trò. Huyết sắc tố ở trẻ sơ sinh có thể giảm trong trường hợp:
• chết nhanh chóng các tế bào hồng cầu;
• lấy mẫu máu lớn để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm;
• mất máu khi sinh;
• sản xuất yếu các tế bào hồng cầu trong tủy xương.
Việc thiếu các tế bào hồng cầu trong máu kích thích sự phát triển của bệnh thiếu máu và mức độ cao của bilirubin - tăng bilirubin máu. Nguyên nhân của tình trạng có thể là:
• bệnh tan máu ở trẻ em;
• dị thường tế bào hồng cầu;
• Spherocytosis di truyền, với bệnh lý, các tế bào hồng cầu có dạng hình cầu nhỏ;
• thiếu enzyme (glucose-6-phosphate dehydrogenase);
• sử dụng thuốc sulfa và thuốc có chứa thuốc nhuộm anilin của phụ nữ mang thai;
• các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như nhiễm toxoplasmosis ký sinh, rubella, nhiễm virut cytomegalovirus, herpes simplex, giang mai;
• nhiễm vi khuẩn ở trẻ sơ sinh mắc phải trong hoặc sau khi sinh.
Mất máu cũng có thể gây thiếu máu. Mất máu có thể xảy ra theo những cách khác nhau. Ví dụ, khi máu bị mất qua nhau thai, cơ quan gắn thai nhi vào tử cung và cung cấp dinh dưỡng cho thai nhi. Nếu quá nhiều máu vào nhau thai trong khi sinh. Khi nhau thai được tách ra khỏi tử cung trước khi sinh.
Triệu chứng và chẩn đoán nồng độ huyết sắc tố thấp ở trẻ em
Hầu hết các bé bị thiếu máu nhẹ hoặc trung bình không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào về bệnh lý. Thiếu máu nhẹ có thể biểu hiện là chậm chạp, thờ ơ và kém ăn ở trẻ sơ sinh, nhưng cũng có thể không có triệu chứng.
Một số trẻ sơ sinh bị mất một lượng máu đáng kể khi sinh con có thể trong tình trạng sốc, xuất hiện xanh xao, mạch nhanh và huyết áp thấp.
Khi thiếu máu là hậu quả của sự phá hủy nhanh chóng các tế bào máu ở trẻ sơ sinh, sự gia tăng sản xuất của bilirubin được quan sát thấy. Da và lòng trắng của mắt trở nên vàng - theo kết quả kiểm tra thể chất và xét nghiệm máu, chẩn đoán được đưa ra - bệnh vàng da ở trẻ em.
Hầu hết trẻ sơ sinh thường có dạng thiếu máu yếu và không cần điều trị. Trẻ sơ sinh bị mất một lượng máu lớn được điều trị bằng liệu pháp dựa trên việc truyền dịch tĩnh mạch sau khi truyền máu.
Một dạng thiếu máu rất nghiêm trọng, gây ra bởi bệnh tan máu, đòi hỏi, cùng với truyền máu, sử dụng các chế phẩm làm giảm nồng độ bilirubin, cũng như tăng nồng độ hồng cầu. Truyền máu được thực hiện bằng cách thay thế dần máu của trẻ sơ sinh bằng máu của người hiến.
Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh là gì?
Bệnh tan máu - hồng cầu là tình trạng các tế bào hồng cầu bị phá vỡ hoặc bị phá hủy nhanh hơn so với bình thường. Ở dạng nghiêm trọng, bệnh lý có thể gây tử vong cho trẻ sơ sinh.
Bệnh tan máu có thể phát triển ở những đứa trẻ có Rh dương sinh ra từ những bà mẹ có Rh âm. Ở trẻ sơ sinh, các tế bào hồng cầu bị phá hủy bởi chất chống nhiễm trùng, được sản xuất bởi người mẹ và chuyển sang trẻ sơ sinh qua nhau thai của người mẹ trước khi sinh.
Nếu thai nhi có tế bào hồng cầu Rh dương, kháng thể mẹ mẹ sẽ cố gắng phá hủy các tế bào hồng cầu của thai nhi và gây thiếu máu ở mức độ nghiêm trọng khác nhau. Các dạng thiếu máu nghiêm trọng do bệnh tan máu được điều trị như các loại thiếu máu thông thường.
Vàng da được điều trị ở trẻ sơ sinh bằng cách tiếp xúc với ánh sáng mạnh - liệu pháp quang học hoặc thay thế bằng truyền máu cho người hiến. Nồng độ bilirubin rất cao có thể gây tổn thương tế bào não - vàng da hạt nhân. Nếu tình trạng này không được chẩn đoán kịp thời và điều trị không được bắt đầu, hậu quả có thể rất nghiêm trọng.
Ở trẻ sơ sinh, không chỉ huyết sắc tố thấp được tìm thấy, mà còn cao, đó cũng không phải là tiêu chuẩn.
Tăng huyết sắc tố ở trẻ em (hồng cầu), điều này có nghĩa là gì?
Bệnh lý là đối nghịch với thiếu máu và được đặc trưng bởi sự gia tăng nồng độ của các tế bào hồng cầu trong máu.
Nồng độ huyết sắc tố tăng cao trong máu trẻ con có thể xảy ra khi:
• có bất thường về nhiễm sắc thể (với nhiễm sắc thể 13, 18 và 21), gây ra sự gia tăng sản xuất các tế bào hồng cầu trong máu;
• thêm các tế bào hồng cầu được truyền do truyền máu;
• em bé được sinh ra ở độ cao lớn hoặc trong điều kiện thiếu oxy;
• em bé được sinh ra sau 42 tuần mang thai;
• cặp song sinh được sinh ra tách nhau thai;
• một đứa trẻ được sinh ra từ một người mẹ mắc bệnh tiểu đường;
• phụ nữ mang thai hút thuốc, uống rượu và ma túy.
Tại sao tăng huyết sắc tố ở trẻ em đáng lo ngại?
Nồng độ tăng của các hạt máu đỏ trong máu làm dày máu và gây khó khăn cho việc đưa đến các cơ quan và mô. Trẻ có thể cảm thấy khó thở, tim đập nhanh, lờ đờ và kém ăn. Một số lượng lớn các tế bào máu bắt đầu phá hủy bilirubin. Trong bối cảnh này, co giật có thể xảy ra.
Các triệu chứng chính với tăng huyết sắc tố ở trẻ em
Nhiều trẻ em có nồng độ hemoglobin tăng nhẹ không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. Nhưng trong một số trường hợp (đặc biệt là nếu huyết sắc tố ở trẻ tăng cao) ở trẻ có thể được chú ý:
• màu đỏ tím đậm của môi, vỏ quanh mắt;
• chán ăn;
• thờ ơ;
• thở nhanh, suy hô hấp;
• lượng đường trong máu thấp.
Các triệu chứng bệnh lý có thể tương tự như các vấn đề y tế khác, do đó chúng luôn cần chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời. Bệnh lý được xác định bằng xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm. Nếu phân tích cho thấy một đứa trẻ có hematocrit cao (mức độ huyết sắc tố), thì bệnh có mặt.
Trong mỗi trường hợp riêng lẻ, việc điều trị cụ thể được chỉ định bởi bác sĩ tham gia trên cơ sở các xét nghiệm thu được và:
• tuổi của trẻ, tình trạng chung và tiền sử bệnh;
• mức độ nghiêm trọng của bệnh tật;
• phản ứng của cơ thể với các loại thuốc, thủ tục và biện pháp cụ thể được thực hiện;
• ý kiến của phụ huynh.
Phương pháp điều trị cổ điển làm tăng nồng độ hemoglobin ở trẻ em có thể bao gồm:
• loại bỏ một lượng máu nhất định khỏi cơ thể trẻ con;
• thay thế máu đã rút bằng chất lỏng dược phẩm đặc biệt (cho phép giảm nồng độ hồng cầu);
• truyền máu trao đổi một phần.
Các thủ tục được liệt kê chỉ có thể được thực hiện bởi một bác sĩ có trình độ trong bệnh viện bệnh viện thông qua tĩnh mạch, động mạch, hiếm khi mạch máu rốn.
Là biện pháp phụ trợ để giải quyết vấn đề, có thể khuyến nghị:
• uống quá nhiều (cho phép bạn làm loãng máu và giảm nồng độ hemoglobin);
• từ chối thực phẩm có chứa sắt (bao gồm cả cho một bà mẹ cho con bú);
• giới thiệu về chế độ ăn uống của một bà mẹ nuôi cá, một lượng lớn hải sản, các sản phẩm thực vật làm giảm mức độ huyết sắc tố trong máu;
• từ chối thịt đỏ, gan, nội tạng (cả cho trẻ và mẹ cho con bú).
