Botulinum độc tố loại A (Botox) đã được phê duyệt vào năm 2011 để điều trị các cơn đau nửa đầu. Tuy nhiên, phương pháp điều trị được sử dụng cực kỳ hiếm. Các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ nhấn mạnh vào việc tăng số lượng chỉ định cho thủ thuật. Trong một nghiên cứu gần đây, các nhà khoa học phát hiện ra rằng Botox có lợi nhất cho bệnh nhân đau nửa đầu mãn tính.
Botox có hiệu quả như thế nào?
Điều trị bằng botox đã được phê duyệt từ năm 2011 đối với người lớn bị chứng đau nửa đầu mãn tính không đáp ứng tốt với các loại thuốc khác. Cục Quản lý Dược Liên bang đã phê duyệt loại thuốc này dựa trên 2 nghiên cứu. Tuy nhiên, ưu điểm của tiêm Botox chỉ có thể được thể hiện ở những bệnh nhân mắc chứng đau nửa đầu mãn tính.
Thêm 15 nghiên cứu đã được thực hiện, kết quả hiện đang được tóm tắt trong một đánh giá khoa học. Họ liên quan đến 3646 bệnh nhân, 1551 người trong số họ bị 15 cơn đau nửa đầu mỗi tháng. Ở những người này, tiêm Botox được lặp lại sau mỗi 12 tuần.
Nghiên cứu ghi nhận sự sụt giảm trong những ngày đau đầu giảm 1,56 điểm mỗi tháng. Ưu điểm là có ý nghĩa thống kê, do đó, hiệu quả của thuốc được coi là đã được chứng minh.
Đối với những bệnh nhân bị đau đầu dưới 15 lần mỗi tháng, mức giảm chỉ là 0,17 điểm mỗi tháng. Điều này không có ý nghĩa thống kê, vì vậy Botox không được khuyến cáo cho chứng đau nửa đầu ngắn hạn.
Botox có thể giảm số lần đau nửa đầu 2 ngày mỗi tháng.
Nhược điểm chính của nghiên cứu: hầu hết những người tham gia là phụ nữ. Do đó, không rõ liệu điều trị sẽ giúp cả nam và nữ.
Hiệu quả dự phòng của Botox giảm sau 7 tháng. Do đó, những người tham gia đã nhận được 1 mũi tiêm khác sau 3 tháng kể từ khi kết thúc nghiên cứu. Tuy nhiên, không có thử nghiệm nào kéo dài hơn 9 tháng. Những người tham gia đã hoàn thành tối đa 3 buổi điều trị. Do đó, các tác động dài hạn có thể chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Botox chỉ được khuyến cáo cho chứng đau nửa đầu mãn tính.
Kết quả xác nhận các giao thức hiện tại chỉ khuyến cáo tiêm Botox cho chứng đau nửa đầu mãn tính. Cải thiện đến theo kết quả của nghiên cứu trong vòng 2 tháng. Để duy trì hiệu quả, tiêm phải được lặp lại sau mỗi 12 tuần.
Tác dụng của Botox đối với chứng đau nửa đầu ngắn hạn được nghiên cứu chỉ trong 1 nghiên cứu với sự tham gia của 418 người.
Kết quả không cho thấy sự cải thiện đáng kể: sự khác biệt giữa nhóm Botox và nhóm giả dược chỉ là 0,2 ngày. Do phạm vi rộng của các biến thể và chất lượng nghiên cứu không rõ ràng, không thể đưa ra kết luận rõ ràng.
Botox được điều trị như thế nào?
Bệnh nhân được tiêm 7 vùng cơ ở đầu và cổ. Tác dụng phụ nghiêm trọng đôi khi xảy ra. Chúng là lý do tại sao các nhà khoa học khuyên chỉ nên điều trị cho các bác sĩ có kinh nghiệm.
Các biến chứng nghiêm trọng có thể tránh được trong quá trình phẫu thuật bởi một chuyên gia có trình độ.
Các chuyên gia tin rằng trị liệu là an toàn và hiệu quả. Các nghiên cứu cũng không tiết lộ bất kỳ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe.
Botox gây ra tác dụng phụ nào và khi nào chống chỉ định?
Tác dụng phụ thường gặp bao gồm yếu cơ và đau cổ. Một số người đã trải qua thủ thuật gặp khó khăn khi nuốt. Các tác động tiêu cực biến mất một lần nữa ngay khi chất tê liệt ngừng hoạt động.
Các nghiên cứu trước đây cung cấp các số liệu sau:
- Sau khi tiêm Botox, 60 trong số 100 người có tác dụng phụ.
- Sau khi giới thiệu dung dịch đường và muối, 47 trong số 100 bệnh nhân bị rối loạn.
Botox gây ra tác dụng phụ ở 13 trên 100 người. 3 trong số 100 người tham gia đã ngừng tham gia nghiên cứu sớm do những cảm giác khó chịu phát sinh trong quá trình thực hiện.
Trong một số trường hợp nhất định, thủ tục không nên được thực hiện. Nếu bệnh nhân bị nhược cơ hoặc không dung nạp độc tố botulinum, điều trị nên được bỏ hoàn toàn.
Cả hai điều kiện không phổ biến trong thực hành lâm sàng hàng ngày. Tuy nhiên, có những bệnh nhân dung nạp Botox nhưng không đáp ứng với điều trị. Trong trường hợp không có hiệu lực, không nên tiếp tục tiêm.
